撰文/摄影 刘秋宜通讯员 李绍清 何京鸿

清远市人民医院开展全国爱耳日义诊咨询活动

尽量避开噪音源

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耳朵最好别“掏”

原标题:清远听力残疾者5.99万人

■专家坐诊

“严重的耳鸣不仅会影响到生活质量,而且会引起抑郁、烦躁,严重者甚至自杀”陈翠芳说,受到外界环境和内在因素的影响,偶尔的耳鸣是正常的,可以乐观地与其“和平相处”,但如果出现一段时间的耳鸣,严重影响生活质量,就必须及时就医

清远市人民医院耳鼻喉科是广东省临床重点专科,科室一直以来都十分重视设备、技术、人才、服务等全方位的发展现有医护人员共计31人,医生外耳道受伤药液16人,护士15人;拥有硕士研究生及在职研究生8人,本科8人病床46张,年平均门诊6万人次,年手术量1千多台,年住院2千人次,科室拥有进口喉镜和喉显微手术结合器械多功能手术显微镜1台及其他配套耳显微器械等先进的系统医疗设备

其实,即使掏耳时十分小心,但如果形成习惯,频繁掏耳,也会引起肉眼难以看见的隐性破损导致感染一般细菌感染,使用有效消炎药后会很快好转,但如果诱发霉菌感染,则耳内瘙痒剧烈,会使人坐立不安另外,外耳道的神经比较丰富,容易受伤,加之如果不小心刺伤耳膜,可能会引起听力下降甚至中耳炎,这时候要想恢复听力可能需要手术治疗

现在,间接性耳鸣越来越普遍清远市人民医院耳鼻喉科主任陈翠芳告诉记者,耳鸣其实是内耳缺血的过程,外耳痛也是一种病但导致这种病发生的原因很多,有的是因为高血压、糖尿病引起的神经性耳鸣,有的是生理性耳鸣,有的则是受到外界噪音影响引起

为了尽量减少噪音对人体的危害,陈医生建议,市民一方面应主动避开噪音源,另一方面对于一些在工厂、k歌厅等高分贝场所工作的工作者,入职前应进行听力检查,待到入职一段时间后,可以不定期再次检查听力,“前后检查结果有对比,就可以及时知道自己的听力是不是有问题万一发现因工作环境导致听力下降,打工者想维权也要有凭有据”

近年来,在陈翠芳接诊的患者中,因棉球、纸巾拿不出来而前来医院就诊的病例比较多陈医生认为,这说明我们正处于一个噪音包围的氛围

患儿父母带着孩子就诊时最关心的往往是听力,认外耳道起皮怎么办为孩子患侧耳是全聋的,或者认为只要在皮肤上开一个洞就能恢复听力但是,一般来说,单侧小耳畸形的患侧大约有40%的听力,再加上健侧听力正常,除在判断方向上稍差外,对语言发音及平时生活并无多大影响

“一般情况下,如果保持外耳道的干燥,耳屎(也称”耵聆“)就比较少,如果一定要掏,尽量找医生解决”对于经常挖耳屎的市民,陈医生建议改用棉签耳屎可以掏,但只有在积聚较多引起耳痒及堵塞感时才考虑掏出来她打趣道,最好是“吸耳朵”,而不是“掏耳朵”

义诊现场

清远市人民医院耳鼻咽喉科与中山医、南方医院等众多知名医学院校、医疗机构建立长期协作关系,确保医疗技术上的精益求精,赢得了业界同行及媒体的关注汇集了一批知识渊博、造诣深厚并拥有外耳道炎的诊断多年耳鼻喉疾病临床诊疗经验的医务工作者,具有丰富的临床经验和精湛的技艺尤其是在鼻息肉、鼻窦炎、鼻咽部良恶性肿瘤、小儿腺样体肥大、耳聋、耳鸣、中耳炎、喉部良恶性肿瘤等领域的诊断及治疗,达到省内先进水平同时科室在国家级刊物上发表学术论文多篇,有多个科研立项及成果

目前,对于耳鸣的治疗,陈医生推荐“掩避治疗”的方法,“不要以为耳聋的人什么都听不到,其实他们耳朵会发出鸣声,所以如果想让他们安心入睡或减少由耳鸣带来的消极情绪,可以用外界的一种声音来‘盖’住耳朵发出的鸣声”

“因为耳屎会随着咀嚼、喝水、吞咽等动作而自动出来,并不需要人工刻意去掏”这时就不应该用手指甲、发卡挖耳匙甚至牙签掏耳朵,稍不小心就容易刺外耳炎咋办破外耳道皮肤,导致外耳道发炎、肿胀以及剧痛

间接性耳鸣不容忽视

3月3日是全国爱耳日记者从清远市残联获悉,目前清远患有听力残疾人数约为5.99万人,占全市残疾人数的25.21%事实上,还有部分患者没有登记在册,清远耳疾患者情况颇为严峻

先天性小耳畸形到底是一种什么疾病呢?它有哪些致病因素?如何治疗呢?如果不幸患上小耳畸形,如何应对?

昨日上午,清远市人民医院举办“全国爱耳日”义诊活动,不少市民前去就诊耳鼻喉科主任陈翠芳提醒,噪音损伤听力超三个月或致永久性耳聋,市民要及时做听力筛查,尽早进行干预

我们认为,先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面,一个是外耳廓再造,另一个是听功能重建一般先行外耳廓再造,再行听功能重建耳廓再造手术真菌外耳道炎时机很重要,是获得理想手术效果主要的决定因素之一目前认为综合肋软骨发育、耳廓发育以及心理发育等原因,9岁—11岁是耳廓再造的最好年龄,通常需要进行2次—3次的分期手术

9岁—11岁手术最适合

先天性小耳畸形一般指的是耳廓先天发育不良,常伴有外耳道闭锁,部分病人还伴有颌面部发育畸形、俗称小耳畸形外耳与中耳发育畸形,但内耳基本正常其发病率与人种和地域均有关系,我国的发病率大概是5.18/10000,男性多于女性(约2:1),以右侧畸形较多见,双侧畸形在10%左右小耳畸形的发病原因目前还不清楚,一般认为是遗传和环境因素共同作用的结果有小耳畸形家族史的患者遗传发病率大致2.9%—33.8%,而母亲妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠反应过重、接触家庭装修的有毒物质等都是可外耳道息肉治疗方法能导致小耳畸形发病的因素

让人奇怪的是,没有任何病痛,也没有受到任何刺激,间歇性耳鸣却经常出现陈翠芳说,之前诊断过一名因耳鸣而失眠的患者,该名患者一到夜深人静,耳朵就“嗡嗡”作响,刚开始以为是上火,拼命地吃降火药,结果不见效

撰文/摄影 刘秋宜通讯员 李绍清 何京鸿

“其实,由噪音引起的听力下降在一周内就诊,一般都能治愈,一旦超过3个月就容易形成永久性的听力下降,这时候就很难治愈了

(作者系清远市人民医院耳鼻喉科医生)

陈医生告诉记者,不少前来就诊的患者,都是因为出现耳鸣或听力下降影响到日常的工作生活,才想起要治疗,但这时候多数患者已经出现了永久性噪音性耳聋,治疗起来非常困难

3月3日是全国爱耳日记者从清远市残联获外耳道发炎疼痛难忍悉,目前清远患有听力残疾人数约为5.99万人,占全市残疾人数的25.21%事实上,还有部分患者没有登记在册,清远耳疾患者情况颇为严峻

廖天义

科室专业的技术水平及处理疑难杂症的能力在本地区及省内外有一定影响,已成为辐射粤北地区的耳鼻咽喉科治疗中心之一

先天性小耳畸形需耳廓再造?