孟仲歧说养生之民间疗法演义第七十三回

第七十三回鲜桃叶煎汁熬膏治疮疖首重败毒

“本来有个很好的办法，就是用鲜桃叶克，加水0毫升，浸透后煎煮一小时，过滤，滤渣再加水0毫升煎煮并过滤，而后合并2次滤液，熬成糊膏状，外敷患处，每日一至二次，一般三天后即可消肿，慢者也于一周后痊愈。但是”，塞上医话锋一转：“现在适逢年关，何处去寻鲜桃叶！”

“那就没有办法了吗？”九零后刚刚毕业的大学生肖陶琦急毛火性地问。

医院中，肖陶琦年龄最小。他机灵活泼，幽默诙谐，爱说俏皮话，常常逗的人捧腹发笑。偶尔也做一些恶作剧，闹的人啼笑皆非。虽然来院三年，可全院人谁也认识，都知道他是一个把娃娃当猴耍，专门愚弄人的主。又仗着年青，口齿伶俐，能言善辩，简直是和尚打伞，无法无天。然而他对老者，却又十分恭敬，虽然有时也和老者们开些玩笑，但都很得体。因此大家又都甚为喜欢他。正因如此，人们给他起了个外号叫“小淘气”。

在大学里，他的学业名列前茅，是全校有名的高材生，毕业后，以他的思辨能力和好学精神，赢得了全院人的赏识。他虽然甚为滑稽，但开玩笑能准确把握场合，因而大家都很喜欢他，因为它能给人带来欢乐。也由于他具有高度的责任心和超强而丰富的想象力，皮符兵破格将他吸收在了课题组。他决心不负院长的重望，认真做好工作。从那天起，他就夜以继日地深钻细研中医学和民间医学。他知道，这位塞上医老先生，对这两者有深刻造诣。因而他要认认真真地对待。如今听说鲜桃叶难寻，课题的进展定会受阻，因此才着急地问。

“还有别的办法！”塞上医见他如此关心，深感满意地道：“还有一法，可将豆腐皮，烧灰存性，研成细末，用香油调敷患处，每日2次。效果基本与鲜桃叶相同。”见肖陶琦马上兴奋地眉开眼笑，就要手舞足蹈时，塞上医又道：“此法对于所有疮疖均适用，但要记住，疖肿较大属于痈疽溃脓者，本法不宜。”

“赛老！我们课题组就是研究普通小疖肿，光此一种办法，便统统适用吗？”肖陶琦的提问，塞上医看出了他也是个打破沙锅问到底的主，乃点点头道：“只要不是溃脓者，几乎都适用。”他见肖陶琦十分认真地听讲，乃又道：“老朽于年第4期《广西中医药》杂志读到李芳撰写的《多发性疖肿》一文，将僵蚕研粉，以温开水送服10克，每日2次。若直接吞服有恶心呕吐者，则将僵蚕粉装入胶囊服用。疖肿全部消退后，继续服药一周，以固疗效。对较大疖肿可辅以金黄软膏调适量冰片粉外敷。治疗期间忌食辛辣食物。共治疗35例，全部治愈。我也曾使用，疗效不错。”

塞上医历来对好学之士，极为敬重，不管年龄性别，他都热忱地给予指点。这个小青年，看他那专注的神情，定有一定学识。他想考考他，乃问：“肖大夫，你能给老朽解释一下什么是疮疖吗？”

肖陶琦见问，马上回答：“实质上，它叫做疖与疖病，是葡萄球菌侵入毛囊所致的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎症。复发、多发性疖称为疖病，常迁延难愈，以青春期和成人期多见，男多于女。”

“那它是如何发生的呢？”

“疖的病原菌，主要为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌。患者鼻腔或会阴部常有葡萄球菌，常为本病复发的病原。发病机制与机体抵抗力降低密切相关。皮肤擦伤、糜烂等，均能使细菌易于侵入繁殖，皮脂溢出可诱发本病。此外，贫血、慢性肾炎、营养不良糖尿病、长期使用皮质类固醇激素及免疫功能缺陷或降低者，易伴发疖与疖病。其病理表现为深毛囊周围炎、毛囊周围脓肿，内含中性粒细胞、淋巴细胞及细菌，晚期有浆细胞、异物巨细胞毛囊及皮脂腺均可破坏。当坏死组织及脓液逐渐排出后，真皮的缺损逐渐由新生肉芽组织填补，形成瘢痕组织。”

问一答十的流利解说，使塞上医激奋不已，心想：“后继有望矣！”乃道：“中医认为本病系内蕴湿热，外感毒热之邪，热毒不得外泄，住阻于肌肤而发病。其初起为红肿疼痛明显，重者可有恶寒、发热、口干、尿黄舌质红，舌苔白或薄黄，脉微数。但不知现代医学在临床表现方面，有何认识？”

“现代医学认为”，肖陶琦立马答道：“本病皮损，初发为鲜红色圆锥状高起的毛囊丘疹，逐渐增大，形成结节表面紧张、浸润显著，触之坚硬，以后顶端化脓，中心有脓栓，脓栓脱出后，排出脓血，经1～2周后愈合，遗留持久瘢痕。好发于颜面、项及臀部，亦常见于上唇、外耳道及鼻前庭、腋窝及头部。化脓未成熟破溃前，自觉疼痛较剧烈，发于外耳道者，疼痛尤甚，化脓破溃后疼痛减轻。发于鼻、唇等部位者，症状较严重，可伴有发热、头痛、全身不适等症状，因面部有丰富的淋巴管及血管网，并与颅内血管相通，易引起海绵窦血栓性静脉炎、败血症等，应特别注意，切勿挤压。附近淋巴结肿大、疼痛、甚至化脓，也可并发淋巴管炎。”

肖陶琦一口气把西医的论述，详尽地做了表述后又道：“在治疗上，分为全身、局部和物理治疗三个方面”：

“全身治疗方面：若病情较重或有发热者，可用磺胺类药物、青霉素，或对致病菌敏感的抗生素，多价葡萄球菌或自家菌苗皮下或肌肉注射，机体抵抗力低下者可注射丙种球蛋白”。

“局部治疗的原则为杀菌、消炎、促进吸收。早期炎症浸润宜外涂软膏，如10%～15%鱼石脂，疖疮软膏或贴敷纯鱼石脂。必要时外加热敷以促进收口。早期轻症者，应以促进吸收为原则；浸润显著者，可促其化脓‘脓肿形成后，可切开排脓。脓肿未形成时严禁挤压”。

“其属物理治疗者，早期可用热敷、超短波、红外线、音频电、氦氖激光等方法，对多发疖病，可用紫外线（次红斑量）照射。”

“好！”塞上医感慨地赞赏道：“有志不在年高，医院真是人才济济，而且有很多如胡八、肖陶琦这些后生可敬的青年大夫，医学的发扬光大，太有希望了！”

“赛老！”肖陶琦打断塞上医的话道：“近期我曾反复多次拜读您在《中国中医药报》发表的《病机中心论诊疗规程》，您将中医诊治疾病分为辨象论治、辨病轮治、辨时论治、杂合以治。在辨象论治中，您又详尽阐述了辨证、辨征论治。您刚才对疮疖的病机论述时，称本病系‘内蕴湿热、外感毒热’，但不知除此而外，是否还有别的类型？”

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