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杨光的快乐生活之耳朵怎么了

 

杨光的快乐生活之:耳朵怎么了?

杨议是一位深受广大观众喜欢的著名相声演员、导演兼影视演员,他所饰演的杨光深入人心,虽然是嘻嘻哈哈小人物的故事,但却带给了我们许多大的道理,传播着无数的正能量。但最近,这个快乐的杨老师却遇到了大烦恼,耳朵闷堵不舒服、而且听起东西来总是很费劲。这耳朵到底是怎么了?杨老师慕名医院耳鼻喉科张良主任,张主任通过细致的检查发现原来就是耳朵内的耵聍上皮栓惹得祸。经过仔细治疗后,杨老师耳朵的闷胀感立刻消失,而听力也恢复了正常。杨老师的脸上终于洋溢起久违的阳光了,同时也为张主任的精湛医术挑了一个大大的赞。

困扰杨老师的耵聍究竟是什么?它是什么原因造成的?又有哪些治疗方法和注意事项呢?今天就听听张主任讲讲关于耵聍的故事。

耵聍是外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的淡黄色黏稠液体,俗称耳屎。耵聍腺是一种特殊的汗腺,位于长有耳毛的外耳道皮肤处。耵聍在空气中干燥后成薄片状,但有的耵聍状如黏稠的油脂,俗称“油耳”。让我们先来明确一个事实:耳屎并不脏。它实际上可以“捕获”耳道中的灰尘及污垢,防止它们进一步深入耳道,从而帮助我们保持耳朵的清洁,并起到润滑的作用。出乎大多数人的意料,我们的耳朵有着自我清洁的能力。如果我们放任不管,随着平常进行咀嚼、张口等下颌运动,新产生的耳垢会自然地将旧耳垢“拱出来”。耳朵的这种自我清洁过程,有时候也会偶尔“发生故障”,造成耳垢堆积并阻塞耳道,也就是我们所说的耵聍栓塞。根据统计数据,十分之一的孩子会受“故障”的影响,成年人的概率则为二十分之一,对于老人来说,“故障”几率可能大一些,达到超过三分之一。耵聍栓塞形成后,可影响听力或诱发炎症,是耳鼻喉科常见病之一。耵聍栓塞因程度及部位的不同而症状有异。外耳道未完全阻塞者,多无症状;患者有临床表现前来就诊时,往往可见到耵聍完全阻塞外耳道。

病因

1.耵聍分泌过多

因外耳道炎、湿疹、在粉尘较多的环境中工作、挖耳等使局部受到刺激,使耵聍分泌过多。

2.耵聍排出受阻

外耳道狭窄、瘢痕、肿瘤、异物存留等均可阻碍耵聍排出。经常挖耳,可将耵聍推向外耳道深部,下颌关节运动障碍或耵聍被水浸渍等均影响耵聍的正常排出

临床表现

耵聍栓塞因程度及部位的不同而症状有异。外耳道未完全阻塞者,多无症状;患者有临床表现前来就诊时,往往可见到耵聍完全阻塞外耳道。

1.听力下降

耵聍完全阻塞外耳道,可使听力减退。临床上主要表现为传导性听力下降。若遇水膨胀,可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别。

2.耳闷及耳痛

耵聍栓塞后可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀、肉芽形成等,表现为耳部疼痛或闷胀感。

3.其他

若耵聍压迫鼓膜时可引起耳鸣、眩晕及听力减退,若耵聍压迫外耳道后壁皮肤,可因刺激迷走神经耳支引起反射性咳嗽。

4.体征

检查可见外耳道为黄色、棕褐色或黑色块状物所阻塞,质硬如石或质软如泥,多与外耳道紧密相贴,不易活动。

治疗

1.较小或片状者,可用镊子取出

2.耵聍钩取出法

将耵聍钩沿外耳道后、上壁与耵聍栓之间轻轻伸入外耳道深部,注意避免损伤外耳道及鼓膜,然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍栓,逐渐钩出。

3.外耳道吸引法

如耵聍较硬,不易取出,或耵聍与外耳道嵌顿紧密,取出过程中患者疼痛明显难以配合,可先用溶液滴耳,在滴滴耳液时,要注意必须要经常性的滴,应充分的浸透耵聍,一般要连续的滴三天,每天3~5次,每次滴4--5滴。滴完后,患耳向上静置5~10分钟,让滴液慢慢渗入耳内。连续3~4日后待其软化,然后于耳鼻喉科门诊,用吸引器将软化的耵聍取出。

4.外耳道冲洗法

注意:有急、慢性化脓性中耳炎等鼓膜穿孔者、或有外耳道狭窄者忌用。

5.内镜下抽吸法

6.合并感染者

应先控制感染,待感染控制后再取出耵聍。

预防

1.耳屎不可怕,和平共处是上策:掏耳朵是生活中很多人的习惯,耳道中传来的那种酥麻麻的感觉让人通体舒畅,以前老理发师傅都有一手掏耳屎的好功夫。不过,在专家看来,掏耳朵这样的小动作,却隐藏着大风险,如果不是特别需要,还是不要随便挖比较好。尽管耳朵的自我清洁系统,不是百分之百可靠。但是我们用耳挖勺、棉签,甚至小棍等顺手拿起的东西,去掏耳朵的话,可能会造成反效果,过度清洁可能会刺激耳道、引发感染,将耳垢推往耳朵的更深处,增加耳垢严重堵塞的几率,从而导致疼痛、瘙痒、堵胀感等,甚至损害我们的听力系统。保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑,感觉外耳道发痒,可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭,这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。大多数人会认为耳垢是耳朵的负担,但其实它能保护内耳不受外界侵害。如果你认为自己双耳有些堵塞了,还是去找耳鼻喉专家去做清理比较好。

2.游泳之前最好由医生检查一下,先把耵聍屑取出,以防进水膨胀后形成栓塞。若水进入外耳道后,症状可加重,常有耳痛。所以如果耵聍过多,医院请耳科专科医生帮忙取出,以防出现耵聍栓塞。

3.一旦耵聍诱发了炎症,应先积极消炎,并尽快取出栓塞,以防引流不畅,致使炎症向内扩散。耵聍完全堵塞后会出现耳闷、耳鸣、听力下降;耵聍取出后,要注意保持洁净干燥。

医院

耳鼻喉科专家出诊时间

张良:每周一上午、周三下午

石磊:每周二上午、周五下午

张建中:每周四上午、周六上午









































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