分类解读53种疾病不需要输液的原因二

为规范医疗行为，提高治疗效果，卫生计生委发出通知，要求医疗机构遵循“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则，并公布“53种不需要输液”的疾病清单。为什么“53种病不需要输液”？以下让我们为你分类解读下。

B外科（18种）

包括体表肿块切除术后，轻症体表感染（无发热，血象正常），轻度软组织挫伤，老年性骨关节炎，慢性膀胱炎，慢性前列腺炎，前列腺增生，无合并症的肾结石，急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者，急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎，急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎，急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎等。

解读：同是体表感染个体治疗不同

这些疾病确实可以不输液。以体表的挫伤、疖等小肿物切除来看，普通感染无明显高热、血象高等，都不需要输液。不过，是否输液、是否使用抗生素不能太过强求或固化。人的个体性差异很大，主要还是根据临床指征来判断。同样以体表挫伤感染发炎来看，有些人可以不吃药，但是，有些人抵抗力差，可能会出现全身严重性感染，出现高热，这时就要输液，要使用抗生素。

C妇科（7种）

慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎，无症状的子宫肌瘤，前庭大腺囊肿，阴道炎、外阴炎，原发性痛经，不合并贫血月经不调

解读：使用抗生素易破坏菌群平衡

以上这几种疾病不属于急性感染疾病，通常情况下都不需要输液，以盆腔炎来说，急性期会出现细菌感染，有发烧、腹痛，不使用抗生素，症状得不到缓解，但是慢性盆腔炎大多没有明显症状，不需要使用抗生素。另外，以常见的阴道炎为例，如果不是有明显细菌感染，通常都不会使用抗生素。正常的阴道内有多种菌群，相互可以抑制，从而维持酸碱度平衡，保持健康。一旦体内注射入抗生素，就会破坏菌群平衡，容易让外来致病菌大肆繁殖，反而容易引发阴道炎症。

D儿科（4种）

1.上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。

2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎：轻度喘息者。

4.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

解读：儿科是输液“重灾区”四种疾病基本不用抗生素

例如：秋季腹泻，多是轮状病毒引起。另外，毛细支气管炎也是呼吸道合胞病毒引起，手足口病则是EV71等病毒引起，基本都不会用到抗生素，除非出现合并细菌感染，血常规发现血象高、白细胞高等情况，则需合理使用抗生素。

注：图片来源于网络

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