病变部位可见肉芽组织和恶臭的脓性分泌物

1、耳部闷堵感:当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感

4、耳漏:如果继发感染可有耳部流脓,脓液具有特殊臭味,或带血的血性分泌物

外耳道胆脂瘤多见于30岁以上的成年人,主要表现为单侧慢性钝性耳痛,同时伴耳漏,分泌物有特殊臭味肉芽形成时,还可以有脓血性耳漏听力减退者罕见病变部位可见肉芽组织和恶臭的脓性分泌物鼓膜完整

3、耳痛:外耳道胆脂瘤具有破坏性,常常继发感染,可出现剧烈的耳痛

2、 听力下降:外耳道管径被阻塞2/3以上时,可能会出现听力下降临床上主要表现为传导性听力下降有时当局部继发炎症时,导致外耳道皮肤肿胀,可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别

在疾病之初期,若无感染,由于胆脂瘤较小并无特殊不适症状随着团块的不断堆积,胆脂瘤体积不断增加,会出现一系列临床症状:

5、其他:巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁,通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室,广泛破坏乳突骨质,并发胆脂瘤型中耳乳突炎,也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍胆脂瘤进一步增大,病情严重者可出现颈侧脓肿、瘘管、眩晕及脑膜炎、脑脓肿等颅内症状

组织病理学检查:外耳道胆脂瘤侵蚀骨性外耳道壁,形成腔状或袋状骨质缺损,腔内被覆复层鳞状角化上皮病变周围有局限性充血和慢性炎性细胞浸润外耳道深部充满角蛋白碎屑,排列松散无规则,内含死骨和脓性碎屑鼓膜完整