用棉签给孩子掏耳朵千万伤了孩子

美国有一项新研究发现，每个月有个孩子因为棉签导致耳朵受伤而被送进急诊室。

医院（NationwideChildren’sHospital）的儿科耳鼻喉科医生KrisJatana博士是该研究的主要作者，他表示，耳道天生具有自洁能力，耳屎能捕获污垢或碎屑，能把脏东西从鼓膜处清理到耳朵外部。耳屎还具有抗微生物特性，能减少感染的可能。所以，不需要在家自行清洁耳道，用棉签也不行。

看到这里坐不住了：耳屎到底能不能掏？它是怎么形成的？对孩子的听力有没有影响？哪种情况下需要请医生帮助掏耳屎？

Q1：掏耳屎可能给孩子的耳朵造成伤害，真的是这样吗？

A1：家长自行给孩子掏耳朵是容易造成损伤，主要在两个方面：一个是不小心戳破耳鼓膜，这个不太常见；另一个是破坏外耳道，因为外耳道皮肤非常薄，稍微一戳就容易出血，进而很容易引发感染。

Q2：那如果在家里看到宝宝耳朵里耳屎特别多，看起来脏脏的，家长应该怎么办？

A2：“看着脏”只是家长的一个主观感受，宝宝未必不舒服，这种情况跟“有一种冷叫你妈觉得你冷”是一样的。我们看看到底耳屎是什么、它有什么作用，就明白了。

先来看看耳朵的结构。人类的外耳道像个死胡同，这个胡同，不是直通通的，而是有微微的S形弯曲。胡同走到底是耳鼓膜，鼓膜大概只有0.1毫米厚，像蝉翼一样，非常薄。

在外耳道的外三分之一是软骨，内三分之二是骨头，整个耳道都有皮肤覆盖。其中，外三分之一有完整的皮肤结构：有毛囊，有上皮组织，有耵聍腺。耵聍腺是类似汗腺的东西，又跟汗腺不一样，它分泌的东西就是耵聍——俗称耳屎。

耵聍里面的主要成分是油脂和一些坏死的上皮组织等。有较新研究发现，耵聍里还有溶菌酶，看名字大家就知道，这种酶可以杀死细菌。

耵聍分泌在薄薄的外耳道皮肤上，有保护耳道的功能。外耳道皮肤特别薄，而且皮下组织非常少，跟软骨和骨头连接特别紧密，血供应也少。血液里面有白细胞，有免疫力的作用，但外耳道供血少，局部抵抗力差，因此，耵聍在这里起到的防护作用格外重要。

总结一下，为什么说，耳屎（耵聍）不能弃反而应该留呢？

第一，物理性的防护，挡着点儿东西，不让虫子等外来物进去。

第二，耵聍里的溶菌霉，也许能杀死一些细菌；另外它制造一个酸性环境，不利于细菌生长。

第三，耵聍含大量油脂，起到润滑作用，让外耳道皮肤不那么干燥，舒适一些。

Q3：如果孩子耳屎太多，应该怎么办？会影响听力吗？

A3：正常情况下，耳屎不会堆集到“太多”的程度。一般我们在吃饭、说话的时候，颞下颌关节会活动，带动外耳道活动，能让多余的耵聍自然而然排出，大部分人都有这种协调功能。

但有一些人可能没有这个功能，比如长期卧床的病人，不说话也不咀嚼，容易形成耵聍栓塞。再有，就是喝奶的小宝宝，主要吸吮，外耳道活动也不太多。

耵聍本身不会造成太大伤害，就算堵死了耳道，影响了一点儿听力，也不会完全听不见。就跟塞一团棉花差不多，主要影响传导，听力大概下降15-20分贝。

总的来说，耵聍的用处比较大，不太会对耳朵造成伤害。如果“看着脏”，那是大人自己的问题，忍着别老看，更不要“手欠”，在没有把握的时候去给孩子掏耳朵。

Q4：那有没有必须要清理耳屎的情况？

有两种情况，建议尽量取出耵聍。

第一种情况是，孩子不舒服。比如耳屎在里面进水泡胀了，会堵得很不舒服。

第二种情况是，如果孩子听力下降特别厉害，医生怀疑有其他病变，不只是耵聍的问题，需要看清楚鼓膜及外耳道，或需要做一些必要的听力学检查时，那就得取出耵聍。

Q5：在不能轻易掏耳朵的情况下，宝宝洗澡或游泳之后，怎样替他清洁耳道比较合适？

A5：用软毛巾或棉签在耳道外面蘸蘸，让孩子舒服一些。用棉签时千万不能进入太深，最多往耳道里半厘米足够，里面你搞不清楚什么情况。另外孩子耳朵尽量避免进水，去游泳的时候可以带上耳塞，防止进水。

Q6：耳屎是跟个人的体质有关吗，看孩子的耳屎有时候干一点，有时候湿一点，还经常听老人说油耳屎是火气大。

A6：每个人耳朵里耵聍的性状不一样，有的人干，有的人湿，有的人油。这跟基因有关，生下来是什么就是什么样，就像有人高有人矮，有人白有人黑一样。一般来说，西方人油性多一些，亚洲人干的多一些。油耳朵湿耳朵没什么不好，跟火气没关系，就是天生的特质。

现在大家明白了吧！耳屎并不是什么“脏东西”，而是耳道的清洁工和保护神，它所带来的益处要远远大于它的“坏处”。如果孩子耳朵不舒服、听力下降，医院就诊，不能自己乱掏！

对于一些名叫“不掏不舒服斯基”的家长们，千万要压抑你强迫症的天性啊！不要因为自己一时医院，去承担痛苦。

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