儿童耳朵疼痛除了中耳炎，你还需要关注这
儿童耳痛在门诊非常常见，有的小孩子半夜突发耳痛，整夜哭闹不能入睡，家长非常着急，一般都会带宝宝过来看耳鼻喉科，作为耳鼻喉专科医生我觉得应该将这个疾病的发病机制跟大家解释清楚，只用一句中耳炎回答肯定是不够的。儿童耳痛常见于六类疾病，急性中耳炎可以引起耳痛，大疱性鼓膜炎可以引起耳痛，儿童发热可以引起耳痛，耵聍堵塞可以引起耳痛，外耳道疖可以引起耳痛，耳道异物可以引起耳痛。中耳炎引起的耳痛很多小孩合并有鼻窦炎，需要引起重视。以下我将解释各种耳痛特点及处理办法。
急性中耳炎与耳痛：这类儿童是突发耳痛，多伴有“感冒病史”，检查可以发现鼓膜充血水肿，我有一个特点，常规检查鼻子有没有问题，通常可以发现鼻腔有大量脓鼻涕，考虑鼻窦炎，宝宝得中耳炎的原因是因为鼻腔炎症感染到了中耳腔，同时可以出现鼻塞、流涕及咳嗽症状，以为是感冒了，我们给与滴耳液及抗感染治疗同时需要积极治疗鼻窦炎，否则可以再发中耳炎。
大疱性鼓膜炎与耳痛：这个疾病跟中耳炎疼痛类似，有的宝宝晚上疼痛厉害早晨突然不痛了，检查的时候发现耳道里面耵聍有水是湿的，然后鼓膜中央见白色或者紫色隆起血泡，因为水泡破了，所以疼痛减轻，大疱性鼓膜炎一般是病毒引起的，血常规检查血象不高，给与滴耳液抗感染治疗多可以恢复。
儿童发热引起的耳痛：很多孩子突发高热，体温达39℃，然后说耳痛，儿科请耳鼻喉科会诊发现耳道及鼓膜正常，血常规检查见血象非常高，考虑细菌性感染，因为大量的炎症介质释放引起的疼痛反应。
耵聍堵塞引起的疼痛:宝宝时不时的说耳朵疼痛，有响声，症状很轻，我们检查发现耳道有耵聍堵塞，外耳道及鼓膜结构正常，给与耵聍清理后完全恢复。
外耳道疖与疼痛：当宝宝耳朵被碰到后疼痛明显，宝宝耳朵不让碰，检查发现耳门皮肤处见隆起包块，按压疼痛，考虑皮肤感染，可以给与鱼石脂软膏涂抹促进成熟，或者成熟后切开引流。
耳道异物引起的疼痛：这个比较少见，这个异物可以是昆虫也可以是小玩具，发现较早，家长就诊比较及时，取出异物后疼痛可以恢复。
刘都赞赏
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