耳朵瘙痒谁之过

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编辑：常会敏西医院耳鼻咽喉头颈外科

作者简介

蒋晋安

副教授副主任医师

擅长鼻科疾病诊疗，鼻内镜下鼻部微创手术，对鼻眼和鼻颅相关疾病有深入的研究。

耳朵瘙痒谁之过？

门诊经常碰到耳朵痒来就诊的患者朋友，而且大部分都是“久治不愈”的。那么耳朵痒到底是谁之过呢？首先让我们细数下耳朵痒常见的原因：

耳道湿疹

耳道湿疹多半是由于过敏因素导致的，耳道皮肤会有湿疹样的改变，表面会结干痂。耳道湿疹以幼儿较多，孩子皮肤比较娇嫩，加上一些过敏因素的存在，就容易导致湿疹，引起外耳瘙痒。

外耳道真菌感染

这部分病人大部分是因为慢性中耳炎或慢性外耳道炎长期不愈发展而来的。由于耳道内长期被脓性分泌物刺激，加之长期使用抗生素类滴耳液，导致局部的菌群失调及厌氧环境而致真菌感染。

其他不明原因

外耳道瘙痒症患者不明原因出现耳内瘙痒，一般病程很长，耳内镜检查耳道很干净，没有明显的异常。

以上是耳朵瘙痒的常见原因，那么问题来了，耳朵瘙痒有没有自身的原因？打铁先要自身硬，其实医者的最高境界是治未病，也就是重预防，因为目前对于耳朵瘙痒并无特效的办法。

通过我们的观察，发现大部分耳朵瘙痒的病人都有一个不良的习惯，喜欢掏耳朵！用棉签、挖耳勺、手指等，更有甚者在洗浴中心采耳。这些不良习惯都为耳朵瘙痒埋下了隐患。所以有必要给大家普及一下，耳屎不是掏的越干净越好，过于频繁的清理耳朵，尤其是用一些没有经过消毒的东西清理，会继发耳道内的感染进一步引发耳道内真菌感染。少量的耳屎对耳道是有一定的保护作用的，况且部分耳屎会随着我们的吞咽动作排出耳道外，因此我们的身体是有一定的自洁功能的。如果有较多的耳屎堵塞耳道，也就是患者朋友常说的“铁耳屎”。医院就诊，用碳酸氢钠滴耳，软化耵聍后取出。

因此耳朵瘙痒其实和我们不良的生活习惯有很大的关系。那么耳朵瘙痒如何预防呢，首先纠正不良的挖耳习惯，保持耳道内的干燥。洗澡或游泳后耳朵进水，应用医用棉签轻轻擦拭耳道口即可，或用吹风机稍微烘干一下。其次如有慢性中耳炎或耳道炎，应规范治疗，防止长期脓液刺激诱发真菌感染。最后如有长期耳内瘙痒不愈，医院的专科就诊，接受规范治疗，一般都能恢复。有句俗话说：牙痛不是病，痛起来真要命。其实耳朵痒不是病，痒起来真要命，因为痒有时候比痛还难忍受。千万不要图一时之快而养成经常挖耳的不良习惯。小不忍则乱大谋呀！

END

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