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全国“爱耳日”人人享有听力健康年3月3日是第22次全国“爱耳日”，今年活动的主题是“人人享有听力健康”，旨在进一步增强全民的爱耳、护耳意识。根据最新数据显示，北京市听力残疾人员共计22.7万，占总残疾人数的22.7%。其中，新生儿先天性听力障碍发病率超过千分之一，65岁及以上听力障碍人群约占三分之一。致聋的主要原因包括：年龄、环境、遗传、长期吸烟、酗酒、精神压力过大、药物、化学制剂和外伤等，耳聋可导致交流障碍，严重影响人们正常的工作和生活。常见的耳部疾病主要有中耳炎、耳鸣、突发性耳聋等，这些疾病的病因是什么？如何判断自己是否有听力障碍？如何有效预防听力障碍？本期小编为您梳理了一份听力障碍的实用帖，让大家的耳朵年轻起来。

常见耳部疾病的病因是什么？

中耳炎小孩子在游泳时要注意，如果外耳道中的耵聍已经形成栓塞，耳朵一旦进水，耵聍就会变软膨胀，从而刺激耳道引起发炎。因此，孩子游泳时最好戴上耳塞，若水进到耳朵里，可以侧身将水控出，或是用干棉签轻轻擦干。但相对于游泳、洗脸导致水进入耳朵造成中耳炎，更应预防的是上呼吸道感染引起的中耳炎。因为孩子发育不完善，经咽鼓管感染导致的中耳炎更容易发生。中耳炎严重的情况下，可能会导致孩子的听力下降40-50分贝。这类情况下，有鼻炎、咽喉炎的孩子，不要用力擤鼻涕，以防止鼻咽部分泌物经咽鼓管进入中耳，可以开放双侧鼻孔稍用力擤出对侧鼻涕，如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可以先用滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。耳鸣各位市民朋友们，或多或少都有过“耳鸣”的经历。如果耳鸣并非持续性的，一段时间之后会自己消失的话，一般不会有实质性危害。但如果在睡眠充足、精神状态较好的情况下，出现了长时间、持续性耳鸣，对自己的日常生活产生严重影响，或倍感压力和焦虑，可能是以下病因引起的。第一，噪声。长期生活、工作在噪声环境中的人会有更大概率患有耳鸣，并且接触噪声时间越长，耳鸣发生率也越高。第二，耳部疾病。包括耵聍栓赛、耳外伤、鼓膜穿孔、感音神经性耳聋、耳硬化症等。其中，突发性耳聋、梅尼埃病、噪声性耳聋的耳鸣发生率较高。第三，耳毒性药物的使用。耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素、抗癌药物、水杨酸类解热镇痛药、抗疟疾药。当然在治疗疾病的过程中，患者一定要分清主、次要矛盾，不要因噎废食。第四，全身系统性疾病。有研究表明，耳鸣患者中有约44%的人合并全身性疾病，其中排在前三位的全身系统性疾病是高血压、颈椎病和心脏病。其他疾病包括糖尿病、肾病等都有可能引起耳鸣。第五，心理精神因素。心理状态与耳鸣有着密切的联系，长期情绪低落、情绪波动、精神紧张、抑郁、压力大、失眠等不良心理精神状态均可产生耳鸣。第六，饮食和烟酒的影响。长期饮用浓茶、含咖啡因的饮料；过度饮酒、吸烟；食用高胆固醇、高盐的食物均会引起或加重耳鸣。第七，妊娠和月经。对于女性患者，小部分人会在妊娠和月经期间会产生耳鸣。第八，肿瘤。耳鸣是某些肿瘤疾病的主要临床症状之一，例如听神经瘤、鼓室球瘤、颈静脉球体瘤等。当然这些肿瘤的发病率较低，例如听神经瘤的发病率约为十万分之一。突发性耳聋在我国，年龄因素是导致的耳聋的主要原因之一。突发性耳聋容易找上上了年纪的人群。尤其是45岁－60岁的高血压、糖尿病的患者，血管条件差，容易堵塞，一旦发生突发性耳聋会比较严重，可能全频声音都听不到。不过近年来，全频突聋有年轻化趋势。世界卫生组织估计，全世界有11亿年轻人面临由不安全的用耳习惯导致的听力损失风险。多万12-35岁的人存在各种原因引起的残疾性听力损失。专家发现，睡眠不足、疲劳过度、精神紧张、心理压力大、情绪焦虑等都是突发性耳聋的主要诱发因素。通过听力测试仪器、影像学等检查方法可以帮助明确诊断。

如何判断自己是否有听力障碍？

听力障碍是指各种原因导致人听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。其程度包括以下几种：听力无障碍：平均听力阈值为0到20dBHL轻度听力障碍：平均听力阈值26-40dBHL，听悄悄话有困难中度听力障碍：平均听力阈值41-60dBHL，噪声环境下听说话有困难重度听力障碍：平均听力阈值61-80dBHL，大声说话才能听到极重度听力障碍：平均听力阈值≥81dBHL，听大声说话有困难张杰介绍，听力阈值是指人能听见的最小声音，一般而言，听力阈值在60-70dBHL，有时候能到80dBHL，还可以通过助听器干预；当阈值超过80dBHL，就需要人工耳蜗。如何有效预防听力障碍？非遗传因素造成的听力障碍是可以预防的。第一，避免使用耳毒性药物，特别是高危孕妇，需加强自身及胎儿监测，接受耳聋基因筛查。第二，做好噪音防护，避免长时间处在嘈杂环境，定期检测个人听力状况。如要长时间处于噪音环境中，可使用合适的插入式/头戴式耳机，如有可能，使用降噪耳机。第三，积极预防和治疗致聋疾病，如中耳炎、耳硬化症、高血压、糖尿病等，避免引起听力障碍。

新生儿听力筛查

目前，北京市对全市常住新生儿开展免费听力筛查，在新生儿出生后48小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内进行双耳复筛。复筛仍未通过者需在新生儿出生后3个月内，到北京市卫生健康委指定的儿童听力诊治中心接受诊断治疗。温馨提示：在此，特别提示广大市民朋友，年起，北京市已启动新生儿耳聋基因筛查项目，在采集新生儿足跟血3个月左右，家长可登陆北京市卫生健康委网站进行结果查询。如筛查未通过，家长需按照《北京市新生儿耳聋基因筛查报告单》中的建议信息，预约耳聋基因遗传咨询服务，及早进行就诊。

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部分素材来源：

健康中国

健康北京

京华卫生编辑部出品

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