莫宇关于耳痛那些事儿

莫宇您好：上周收到您的留言，关于耳痛，由于其发病原因不同，需要到医院做正规检查才可以确诊。在这里，我们为您提供了一些关于耳痛的常见现象，不知是否有和您类似的情况，希望对您有所帮助。

耳痛（otalgia）系耳内或耳周疼痛，多为炎性疾病所致，余为牵涉性痛（referredpain）或反射性痛。按发生机制可将耳痛分为原发性与继发性两类：

原发性耳痛

原发性耳痛系耳部疾病所致。如耳外伤、耳廓软骨膜炎及湿疹、丹毒等耳廓疾病，外耳道疖、弥漫性外耳道炎、耵聍膨胀嵌顿等外耳道疾病，大疱性鼓膜炎、急性中耳炎、中耳乳突炎的并发症、鼓室负压或积液、以及耳部恶性肿瘤等中耳疾病。由于原发疾病不同，其表现各异，根据病史与检查即可作出诊断。

继发性耳痛

继发性耳痛多发生于邻近或远隔器官，如口腔、咽、喉部、颞颌关节及颈部的疾病，由神经反射所致。如下颌智齿阻生、磨牙嵌顿、龋病、错位咬合、颞颌关节炎症等口腔科疾病；急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、扁桃体切除术后早期、咽喉部恶性肿瘤或溃疡等咽、喉部疾病；颈性骨关节炎（cervicalosteoarthritis），以及小儿上呼吸道与消化道疾病等均可引起牵涉性耳痛。

以上不同病变部位可通过下列神经联系将疼痛反射到耳部：

①三叉神经下颌支的耳颞支；

②舌咽神经鼓室支；

③面神经感觉支；

④迷走神经耳支；

⑤枕小神经（第2颈神经）及⑥耳大神经（第2、3颈神经）。

此外，严重的原发性耳痛尚可放射至颌部或颈部。

我们会继续以为广大听障人士提供最专业、最及时的信息为目标，不断向您推送一切有关听力方面的知识，敬请期待！

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