婴幼儿湿疹，宝宝最易患的皮肤病

婴幼儿湿疹，又称为“奶癣”“奶疮”“胎毒”“湿疹”等，是常见的婴幼儿皮肤病。不过父母不必着急，除医院治疗外，一般情况下只要父母在家精心护理就可治愈。宝宝生病早知道湿疹出现的主要症状是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感。

通常在宝宝的头、面颊、外耳部，甚至可以遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部都可见到。

湿疹起初为鲜红色，略带水肿，边界清楚，表面湿润，继而转成主要症状。

婴儿湿疹也就是常说的奶癣，是由于小儿对某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾等敏感性比正常的婴儿高，有时吸入粉尘、花粉，吃番茄、橘子也会过敏。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物，通过乳汁诱发患儿得湿疹。婴儿湿疹常见于1-3个月的婴儿，6个月后逐渐减轻，1岁后能够自愈，初起时湿疹主要集中在面部，随着病情加深，逐渐蔓延至颈、四肢甚至全身。

宝宝患湿疹的原因

1、遗传因素。

婴儿湿疹是特应性皮炎婴儿期的表现，特发性皮炎又叫异位皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹等，这与遗传过敏性体质有关。

爸妈如果有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病，患儿存在免疫学异常。湿疹患儿的血浆中IgE含量高出正常婴儿几倍至几十倍，这是由遗传基因决定的。有些宝宝在湿疹发生时或发生以后，可能会有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病发生，这和遗传性过敏体质有密切关系。

2、蛋白质过敏

高蛋白饮食可能会成为引发婴儿湿疹的外在致病因子。在湿疹患儿妈妈里面，有92.7%的妈妈曾经在妊娠期十分注重营养，以鸡、鸭、鱼肉虾等高蛋白饮食为主，有的喜欢食用辛辣等刺激性食物。

另外，也有些哺乳期的妈妈为了加强营养，以鸡蛋、牛肉、羊肉等为主。哺乳期妈妈食用辛辣等刺激性食物及海鲜产品也可能会使患儿湿疹加重。

所以，妈妈在孕期或哺乳期，如果发现宝宝有过敏现象，可考虑是否对蛋白质过敏而诱发湿疹。

3、环境因素。

（1）室内温度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响。很多妈妈为了避免宝宝受凉，很少开窗通风换气，造成室内比较潮湿或过热；有的居住在过于潮湿或干燥的地方，也会造成湿疹加重。患儿在炎热的夏季、其他季节室内温度过高、用热水洗澡、穿衣服过多、不注意卫生都可能会使病情加重。

（2）有些妈妈把宝宝的尿布等衣物在家中晾干或烤干，造成婴儿湿疹发生或加重。

（3）有的患儿对日常生活用品过敏，如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。

（4）气候变化（日光、紫外线、炎热、干燥、寒冷等），生态环境破坏，大气污染（空气中含过量的有害气体或粉尘）也能诱发或加重婴儿湿疹。

（5）患儿吸入尘螨、花粉等，接触各种动植物毛屑、羽毛等，食用鱼、虾、蛋等食物。

（6）应用某些药物也可诱发或加重本病。

湿疹传染吗

湿疹不会传染，宝宝湿疹是婴幼儿时期的过敏反应，特别是新生儿更容易发生湿疹，这与宝宝自身的免疫系统和过敏原有关，是不传染的，但是湿疹如果治疗不当会加重的，所以爸妈必须要认真对待。

容易过敏的人，对体内外各种致敏物质，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，还有化学物品、植物、动物皮革及羽毛、肠道中寄生虫，感染灶等的作用，较正常人容易发生过敏反应。有的甚至连日光、风热、寒冷等物理刺激皆可诱发湿疹。所以湿疹看似传染，但其实主要还是与个人体内的免疫系统有关

如何辨别不同类型的湿疹

①渗出型湿疹：症状：发生红斑、丘疹、丘疱疹，常因剧痒搔抓而显露有大量渗液的鲜红糜烂面。严重时会累及整个面部甚至全身。发病部位：多是颈部、额部、两脸颊部，分布比较对称。易感人群：好发于较胖的宝宝。②干燥型湿疹：症状：皮肤发红，可见丘疹，有糠状鳞屑，看起来像是往下掉白皮似的，没有渗出，是干巴巴的样子。用手摸一摸，皮肤显得粗糙、发干。其阵发性的剧烈瘙痒会引起宝宝的哭闹。发病部位：一般长在头皮、眉间等部位。易感人群：常见于较瘦的、营养状况比较差的宝宝。③脂溢型湿疹：症状：出现红色的疹子和浅色红斑，并且起皮屑和渗出少量黄水。以后形成黄色结痂，一般不流水，也不很痒。发病部位：额头、头皮、两眉间、眉弓上及四肢外侧。易感人群：多见于新生儿，常在宝宝出生后几日内发生。宝宝预防湿疹的要点①留意宝宝周围的温度及湿度变化，避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，运动流汗后，应仔细为宝宝搽去汗水；天冷干燥时，应替宝宝搽上防敏感的非油性润肤霜。②宝宝的衣服要尽量保持宽松，不要穿太多，以免过热而诱发湿疹。③宝宝的贴身衣服和被褥以棉质为最佳，避免化纤、羊毛制品对宝宝皮肤造成刺激；旧衣服堆婴儿更有好处，前提是要用开水蒸锅、在阳光下暴晒，新衣服第一次穿之前最好用清水洗洗；洗宝宝的衣服时，最好用宝宝专用的洗衣液；勤给宝宝换衣服。④经常剪短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。⑤给宝宝洗澡时，宜用温水和不含碱性的沐浴露；宝宝的头发要每天清洗。⑥保证宝宝的生活规律，避免精神紧张、过度疲劳，平时要保持大便通畅，睡眠充足。⑦过敏体质的宝宝要避免接触刺激因素，如某些特定的食物、花粉、尘螨和动物皮毛等；同时加强宝宝的抵抗力，多让宝宝合适地运动，改善宝宝的过敏体质。患有湿疹宝宝的护理方法①寻找过敏原：寻找出导致宝宝湿疹的过敏原，以防再次诱发湿疹或加剧湿疹症状。首先观察宝宝是不是对食物过敏，特别是母乳、牛奶和鸡蛋等动物蛋白。②喂养：母乳喂养的妈妈最好避开牛奶、鸡蛋，多吃蔬菜、水果、豆制品和肉类食物，少吃鱼、虾、蟹等水产品；配方奶喂养的宝宝不要喂得过饱，消化不良会使湿疹加重；宝宝的食物要新鲜，避免吃含气体、色素、防腐剂、稳定剂或膨化剂的食物。③洗澡：洗澡时要注意清洗皮肤的褶皱处，避免接触刺激性物质，不要用碱性肥皂和过烫的水清洗患处；洗澡次数不宜过频；洗完澡后要用干净柔软的毛巾擦净身体，然后抹上护肤乳液。④防止抓破：定期为宝宝修剪指甲，以免宝宝用手抓破患处而引发感染。年龄较小的宝宝也可用软布松松包裹双手，但要勤观察，防止线头缠绕手指。⑤停止疫苗接种：湿疹发病期间不要做卡介苗或其他预防接种；避免接触单纯性疱疹患者，以免发生疱疹性湿疹。⑥衣着：给宝宝穿清洁柔软舒适的衣服，贴身衣服和被褥必须是棉质的，并且要常在阳光下晾晒；枕头要常换洗；给宝宝穿衣服要略偏凉，衣着应较宽松、轻软，过热、出汗都会造成湿疹的加重。⑦环境：宝宝居室的温度、湿度应适宜，减少过敏原；室内保持通风，不要放地毯；打扫卫生最好湿搽，或用吸尘器来处理灰尘多的地方；带宝宝外出时不要让太阳直晒有湿疹的部位。小贴士：外耳道湿疹的治疗：由于各种原因的影响，婴幼儿时期的宝宝外耳道易患湿疹。在急性期合并感染时，可让耳科医生在宝宝外耳道局部涂用抗生素、激素软膏。宝宝耳部应保持清洁干燥，特别是较难清理的部位应注意拿小棉签擦拭干净；病变部位不要用水洗，忌局部滴药，有渗出者可用生理盐水或3%的硼酸水湿敷1~2天，待湿疹少时再用抗生素、激素软膏等药物治疗。

宝宝湿疹的用药指导婴儿湿疹的治疗应在皮肤科医生的指导下进行，家长切不可滥用抗生素，也不要随便使用单方、偏方，以免加重过敏。使用正规厂家出品的婴儿专用湿疹药品，在用药期间要观察宝宝的各项反应，如果不良反应太大，应及时停止用药并联系医生。宝宝什么情况下必须就医宝宝湿疹若不适当治疗，患部会蔓延扩大，引起严重病变。因此宝宝患湿疹严重时要及时请皮肤科医生治疗。容易患湿疹宝宝的饮食禁忌宜食：

①宝宝的饮食宜清淡。②多让宝宝喝水，可以选择饮用一些富有营养的汤羹、汁饮。③宜选择一些清热解毒的食品给宝宝食用，如绿豆、百合、冬瓜、丝瓜、鲜藕、红白萝卜等。④多给宝宝吃一些富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果。忌食：

①宝宝的辅食要避免容易导致过敏的食物，如牛奶、羊奶、海鲜、莴笋等。

②忌食鸡肝、牛肉、香肠等，这些食物含有的组胺含量非常高，易导致湿疹的发生。小贴士：添加宝宝辅食时，每次只添加一种，3~5天后，若宝宝完全能接受，再添另外一种新食物，且都要从少量逐渐增加，以减少食物过敏的发生。同时，也容易辨别引起过敏的食物。

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