张先生最近狠苦恼,一吃辛辣刺激的食物,肛门边的“大疖子”就变得非常肿痛,但幸运的是,每次开始感觉不对劲时,他就用几天的抗生素涂抹,“疖子”就会消肿了,但这次,他一连吃了一周的抗生素,这“疖子”不仅没有变小,反而越来越痛,这让他坐卧不安,于是,医院求助,专家告诉他,这个所谓的“疖子”实际上是肛周脓肿。
在所有肛肠疾病中,肛周脓肿是肛肠科比较常见的疾病,它的发病多是由于患者的肠道内受到细菌的感染所导致的,通常肠道菌是导致肛周脓肿发生的罪魁祸首,它也是致病的主要因素。
在临床上肛周脓肿的常见类型有以下几种
01肛周皮下脓肿主要表现为疼痛,最初为胀痛、化脓时疼痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。局部肿胀,发红、压痛、有波动感。
02骨盆直肠窝脓肿大多表现为患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。
03直肠后间隙脓肿其主要症状是:疼痛显著或不显著,坠胀、便意感,发热,直肠后侧触及较硬隆起,肛直环瘢痕样变。
04坐骨直肠窝脓肿患者有周身不适、发热寒战、体温升高等。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、疼痛、压痛、坐卧不安等。
临床数据显示,很多患者自己以为肛周脓肿只是小病,只要切开排脓就痊愈,但从临床看,肛周脓肿若不一次性根治,九成以上患者会形成肛瘘。现代人工作压力大,生活节奏快,像财务会计、IT白领人群、公务员、司机等特别容易发生肛周脓肿。
肛周脓肿病情初期时,医院,容易因此延误病情。因为直肠周围组织结构比较疏松,如果脓肿没有及时治疗,就有可能会向多个方向溃烂,引起肛瘘,进一步还会导致坏死性筋膜炎或者脓毒血症,甚至死亡。因此,如果发现有肛周肿痛的症状,医院就诊。
且肛周脓肿目前的治疗方法还是首选手术治疗。药物只能暂缓病情,不能治愈肛周脓肿,并且有时候不及时手术会导致脓液向四周的扩散,增加后期手术的难度。对于肛周脓肿的治疗,第一步是尽早切开排脓,第二步就是寻找内口,这两步缺一不可。肛周脓肿不会自愈,如果出现其相关症状,医院进行诊治。
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