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疖和痈

 

疖是由金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等病菌引起的皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。痈是由金黄葡萄球菌引起的多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓染或由多个疖融合而成。常见于糖尿病人。当皮肤不洁或经常受到摩擦、刺激以及全身或局部抵抗力下降时,毛囊内的细菌即生长繁殖,造成感染。疖局部症状:初起时皮肤局部出现红、肿、痛的小结节,皮肤紧张发亮,以后肿胀逐渐肿大成锥形隆起,结节的中心因组织坏死化脓,形成黄白色的脓栓。结节表面破溃,脓栓逐渐脱落,脓液流出后慢慢自愈。全身症状:一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,机体抵抗力低下时,可出现全身中毒症状,表现为恶寒、发热、头痛和全身不适等。如发生在危险三角区的疖,如被挤压可引起颅内感染,严重时可出现昏迷,威胁生命。

痈局部症状:初起时局部迅速形成稍隆起的暗红色质地坚韧和界限不清的疼痛肿胀浸润区,以后中心部出现多个脓头,逐渐中心部发生组织坏死、化脓、溃烂、塌陷、形成火山口样改变。同时感染引起周围的皮下组织坏死并产生大量脓液,形成明显的浸润性水肿。还经常伴有相应部位的淋巴结肿大且有压痛。全身症状:多出现不同程度的全身症状,如恶寒、发热、头痛、食欲不振和身体乏力等,严重时可并发全身性感染。如唇痈可通过面部静脉扩散到颅内海绵窦引起颅内感染,危险性极大。

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