耳道奇痒,检验侦探找真凶

作者

刘谦

单位

医院检验科

前言

腹泻，拉肚子，可以查个大便；

尿频，腰部不适，可以化验个小便；

耳道奇痒，耳朵难受，当然可以检查个耳屎？！

同样都是人体的代谢产物。

[案例经过]

刚接上小夜班，就见一壮汉，小心地端着一砣耳屎急匆匆地奔到化验室窗口。估计他也觉得大夫要下班了。

因走得急，气喘着说：“大夫，麻烦您了，实在痒得受不了，麻烦您给好好查查…..”

这么壮的汉子，膀大腰圆，玉树挺拔。站在眼前，就象小时候老人家说的半扇门，却给痒治住了。

[案例分析]

接过盛着一砣耳屎的玻片，小心地拿一张新玻片的角，轻轻地把整砣耳屎翻了几个滚，然后再分离开一小部分，滴上10%的KOH一大滴，盖上一薄薄的片，5分钟后，放置超高倍显微镜下查看。

真心地希望能找到点什么。一来帮患者解燃痒之急；二来满足自己的好奇心。

果不其然，只匆匆一撇，就喜出望外，真凶找到。

▲截取于超高倍显微镜下

▲截取于超高倍显示屏画面

哇噻，一枚一枚的孢子，竞相绽放；一条一条的菌丝，飞扬跋扈。

这才真真是耳道奇痒的凶手啊。它们把患者的耳道当成了一个天然的培养基，恣意地生长繁殖，花开花落。

此耳道不痒，此耳朵不难受，那才是不正常的吧。

耳道遭遇霉菌入侵，多引起外耳道炎，是常见的耳部疾病，尤其是在夏季当临、气候潮湿的季节。游泳时保护不当致耳道进水；或者不好的挖耳屎习惯，使得耳粘膜破损等给霉菌的侵噬、滋长创造了良好的条件。

霉菌感染引起的外耳道发炎多伴有患耳瘙痒难耐、闷胀不适、外耳道肿胀，有时会感疼痛，有时会有流脓，有时会伴丝丝臭气。并因上皮细胞的大量脱落，可见耳屎增多、耵聍堆积。

[总结]

耳屎里面找到霉菌是揪出耳道奇痒真凶的最有力证据。

当出现霉菌性外耳道炎时，应及时就医。在专业人士的帮助下清除外耳道内的耳屎和痂皮，局部对症使用抗真菌的药物，慢慢就会治愈。但因霉菌感染比较棘手，在机体抵抗力薄弱的时候，易反复发作，所以对待霉菌感染要有耐心和恒心。

—END—

说明：本文为原创投稿，不代表国际检验医学传媒、检验医学

下一篇文章：没有了