医生不识ldquo双氧水rdquo

双氧水，不得口服！可是一不小心，这位粗心的医生却……

基层行医路，处处有风险，一不小心就栽跟头，惹上医疗纠纷。作为医生，细心点总归是没有错的，是可以避免很多本不会发生的医疗纠纷的。

这是基层医疗事故互助基金年接收到的一个案例，还是觉得有必要拿出来给大家提个醒。四川一医生误将“双氧水”当成“止咳糖浆”拿给了病人口服，结果可想而知。事件始末是这样的：

年7月29日，患者，女，61岁，主诉身上酸痛、咳嗽、咽喉干痛、乏力、头痛、胃痛两三天，到卫生室看诊，此前患者已经自行用过治感冒方面的药。

李强医生（化名）给患者测了体温，血压结果正常，听了心率排除了冠心病的可能性，给患者开药如下：

第一组用药，头孢噻肟钠5克；

第二组用药，利巴韦林0.5克；

第三组用药，奥美拉唑40毫克；

均采用静脉给药方式，这三组药连续用了两天。

（7月29日医生开具的处方）

第二天7月30日，打完针，患者自诉胃好多了。

第三天7月31日，患者咳嗽加重，予以头孢噻肟钠5克，利巴韦林0.5克，乳酸左氧氟沙星0.4克，静脉输液，患者没有不舒服，后医生给患者开了头孢克肟胶囊、川贝枇杷糖浆止咳。在拿川贝枇杷糖浆这个药物给患者的时候，李医生误把两瓶毫升、浓度3%的双氧水（过氧化氢消毒液）给了患者，打开瓶盖给患者口服，患者喝了大概10毫升到15毫升的样子说糖浆怎么不甜，医生当时马上警觉拿错药了，立即让患者饮用毫升左右的水进行稀释，并引导其将药物吐出。患者没有吐，接着又饮用了毫升的水，患者吐出来一些带有泡沫的水，患者自诉食道和胃部有轻微不适。医生患者加开了胃黏膜保护剂和奥美拉唑口服药带回去服用。

（医生拿给患者的双氧水）

当天13:00左右，患者女儿和女婿接患者离开了卫生室，患者回家后用药一次。

当天15:00左右，患者自诉胃不舒服，其医院检查，李医生带医院挂了急诊，急诊科大夫让患者服用护胃的药物即可。

到了到晚上19:00左右，患者女儿来电说患者胃痛厉害并且严重呕吐，呕吐物为带泡沫样的水。医院但患者不愿意去，于是医生给患者用了-毫克，奥美拉唑40毫克，雷尼替丁50毫克，脂肪乳毫升，维生素C2克+维生素B60.2克+氯化钾静脉输液5毫升，最后一组药没输完，患者仍然胃痛伴有严重呕吐并带有少量血块，当时即带医院挂急诊，办理住院，患者进入抢救室，给患者做了B超结果正常，血常规显示白细胞偏高，中性粒细胞偏高。

忙完后已是8月1日凌晨2点左右，后在门诊给患者做了腹部平片、CT、生化等检查，提示左肾结石、胰腺韧带发炎、胆红素增高，医院看望患者时，患者依然是胃痛。

8月2日，患者精神状态好转。

8月3日，患者做了胃镜，胃镜结果显示胃部幽门下端有烧灼溃烂病灶。

这之后，患者家属以医生过错为由，要求医生赔偿4万2千元的后续治疗和休养费用，后经双方协商医方赔付患方3万5千元，再加上医方前期为患者支付的住院费和陪护费，最后医生共计是支付了约元。

（患方的要求书）

（医患双方的调解协议书）

李医生是基层医疗事故互助基金的会员，事发后拨打互助热线进行备案，互助基金在接到备案后协助、指导李医生共同解决该起纠纷，同时互助基金根据《基层医疗事故互助基金协议（试行）》给予李医生经济帮扶元。

（互助基金的帮扶打款凭证）

这是一起不应该发生的事故

当事医生在事发后也是非常懊悔的，因为一个“疏忽大意”，让医患双方都付出了不少的代价，双方都是身心疲惫，身体和心理都受到不小的伤害。但世上没有后悔药可卖。这是一起完全可以避免的医疗事故纠纷，当事医生只要稍微再细心一点，把药给患者的时候再看一眼，这个无心之过就不会发生了，后面的事情也就不会有了。

医生不识“双氧水”？

怎么就会将“止咳糖浆”拿成了“双氧水”呢？两者“长”的太像难以辨别？仔细想想，就得联系到药品存放了。会如此轻易地将“双氧水”和“止咳糖浆”拿错，两者的存放不免存在问题，有可能是两者混在一起放了，不小心没仔细看就错拿了。《个体诊所药品管理制度》第四章储存与保管第十八条规定：药品储存放置必须分类定位，做到药品和非药品分开；内服药与外用药分开。双氧水适用于医用伤口消毒及环境消毒等，不得口服，而止咳糖浆为口服药。两者是需要分开存放的，摆在一起一不小心没注意真容易拿错。在这里也提醒大家，不要以为药品摆放是小事，分门别类，明确分隔摆放，有益无害。

引以为戒：行医不易，请处处留心

当下医患关系紧张，医闹事件此起彼伏。这一场场的医闹究竟是谁之过？家属？医闹流氓？社会法制不健全？这些一定少不了。但一些医生也有着不可推脱的责任。

诊疗过程中，患者病情查清楚没有？过往病史知道多少？用药是否准确？是否有配伍禁忌……

这一切都是医生的职责，打铁还需自身硬，用好自己的一身本领、用好自己的仁心、细心和专心。“君子不立危墙之下”，认真、仔细做好每一步，让自己立于不败之地，在“医闹”面前先设好自己的防火墙。

生命承受不起的5万多元“双氧水”，望医生朋友引以为戒，看病、拿药、治疗时，请千万千万擦亮双眼，打起十二万分精神，拒绝事故，远离医闹。

来源：红杏e生

作者：互助基金

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