耳屎是什么

耵聍俗称“耳屎”，为外耳道软骨部的耵聍腺所分泌的淡黄色黏稠液体，正常情况下，在外耳道皮肤表面附有很薄一层耵聍，在空气中干燥形成薄片，借咀嚼、张口等运动脱落排出。有杀菌、抑制真菌生长及保护外耳道皮肤和黏附灰尘、小虫的作用。若耵聍分泌过多或排出受阻，会越积越多，时间久了有可能渐渐结成棕褐色的硬块，紧紧阻塞在外耳道，这就是耵聍栓塞。

造成耵聍栓塞的原因有两方面，其一为患有外耳道炎、化脓性中耳炎，或经常挖耳及在粉尘较多的环境中工作，使外耳道皮肤常受刺激，致耵聍分泌过多；其二为外耳道狭窄、骨疣、异物存留等，使耵聍排出受阻所致。

得了耵聍栓塞，声音不能通过外耳道传导鼓膜，可能引起耳聋。若为一侧栓塞，另一只耳朵可以听，但两侧耳朵都栓塞，听力减退就很明显。在洗脸、洗澡或游泳时，耳朵进水，将耵聍栓泡胀，可致突聋；刺激外耳道皮肤出现糜烂、肿胀、疼痛或流脓。小块的耵聍若紧贴耳膜，也可引起压迫症状，如耳鸣、头晕，甚至引起反射性咳嗽、头痛等。长时间的耵聍栓塞和感染可以引起外耳道皮肤破坏、骨质吸收、产生外耳道脂瘤，此时疼痛症状十分严重，有时需要住院治疗。

有的小宝宝耳屎颜色较深，呈黄褐色及油脂性，很黏稠，有时堆在外耳道口，俗称“油耳屎”，并非异常，无需治疗，用75％的酒精轻轻擦拭即可洁净。若宝宝有轻微耵聍栓塞（即耳屎越积越多，形成块儿，越久越硬），没有其他不适的感觉，父母不要自行给宝宝挖耳。因为坚硬的栓塞一触即痛，往往挖不出来，反而越掏越靠里。加之宝宝不配合，会有危险。可请医生用耵聍软化剂滴耳，待软后再将其取出。

用耳镊或耵聍钩取出耵聍团块。若大而硬难以取出者，先滴入4%碳酸氢钠或1%~3%酚甘油，每日滴4~6次，待软化后再用上述器械取出，或用冲洗法清除。已有外耳道炎者，应先控制炎症，再取耵聍。

外耳道冲洗法：手持弯盘放于患者耳垂下，拉直外耳道，用10~20ml注射器接钝粗针头或用特制外耳道冲洗器，吸温冲洗液，将冲洗器头放入外耳道内靠近后上壁，逐渐轻轻加压冲洗，使水流冲向外耳道后上壁，冲洗液进入深部并借回流力量将“耳屎”冲出。冲洗完后用干棉签拭净外耳道。

在炎热夏季尤其应该注意防治“耳屎”栓塞。因为夏季游泳、洗澡较多，会使水液进入耳道，致使“耳屎”体积增大，出现外耳道阻塞、听力减退，个别患者会出现耳鸣、头晕等症状。一旦游泳或洗澡时耳内进水，应该侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水分。有鼻咽疾病患者应该积极治疗，以免病菌进入中耳，引发炎症，在挖取底部耳垢时要格外当心，避免损坏鼓膜。患慢性中耳炎者不宜游泳，一旦出现耳部不适症状，医院就诊。