数据分享足癣市场前5大品种集中度高竞

　　近期，南方地区暴雨大雨天气频发，邀约城市里“看海”成为网络上高频率词语，而在多雨天气里，潮湿闷热容易诱发各种细菌滋生，其中一种高发疾病足癣病就迎来了销售旺季。

　　足癣俗称脚气病或香港脚，指脚受到真菌感染后临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂、渗液或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，可伴局部化脓、红肿、疼痛、剧痒等。由于足癣具有很强的传染性，还会继发其他部位的感染，用手抓痒后不及时清洗干净，容易引发身体其他部位的真菌感染，如手癣、体癣、头癣等。严重甚至诱发淋巴管炎、蜂窝组织炎及丹毒等继发感染。

　　成人中平均70%～80%的人有脚气，发病人群区域分布沿海地区的发病率比北方地区的发病率要高10几个百分点，发病涉及面虽然相对较广，但由于表现程度轻重不同，一般在夏季湿雨天气症状加重，冬季相对干燥季节减缓。足癣从西医理论看属于一种常见的真菌感染性皮肤病。而中医则认为与体内积聚太多湿气，导致人体五脏六腑经络不得宣通而表征于皮肤，治疗以有宣通清利化湿功效的一些中药材，制作成药包或者溶液浸泡治疗。由于中药需要水煮浸泡，起效时间较缓，而西药使用涂抹使用方便的同时起效时间较快，因此这类疾病市场以化学药为主导。

　　整体市场平稳上扬

　　由于该种疾病多数不涉及全身性系统，造成很多患者只是在出现明显症状时使用药物治疗，症状减轻后用药不持续，以至于皮肤真菌未能彻底杀灭，遇到适合的温床又会重新大量滋生，导致脚气反反复复发作，难于根治，经年不愈。该市场用药容量亦保持稳步上升。

　　医院数据显示，医院用药市场规模保持上升，年至年年复合增长率为5.2%。由于得该类型疾病的患者更多选择自我药疗，因此以往零售药店该医院市场偏高，随着医保优惠报销政策的完善，也有部医院，医院市场规模得到一定回升。零售市场的皮肤外用药～年年复合增长率为3.4%，医院终端市场(见图1)。

　　皮肤病用药剂型多为外用剂型，如乳膏剂、软膏剂、凝胶剂、外用溶液剂、喷雾剂等。临床上直接接触病灶部位，使所含药物释放、穿透，从而在病灶部位发挥临床治疗效果。由于乳膏剂和软膏剂使用方便，并且效果相对明显，同时避免重复感染，因此乳膏剂和软膏剂在市场上占据垄断地位。近年来乳膏剂和喷雾剂形成的药品组合系列也逐渐得到认可。

　　两销售渠道品种对比

　　医院市场前五品种合计占了抗真菌药物整体市场的68.3%，市场集中度较高，而零售市场皮肤外用药前五品种合计不超过50%，市场相对分散，品种竞争程度更为激烈。

　　在医院抗真菌市场中，医院市场31.5%的比重遥遥领先，其他品种与其差距较大;在零售终端皮肤病外用药市场，酮康唑占皮肤外用药市场12.4%的比重位居首位，特比萘芬也进入前三甲行列(见图2、图3)。

　　重点品种分析

　　特比萘芬属于第二代烯丙胺类广谱抗真菌药，在皮肤角质层、甲板和毛发等处聚集并达到较高浓度，抑制真菌细胞麦角甾醇合成过程中的鲨烯环氧化酶，并使鲨烯在细胞中蓄积而起杀菌作用。

　　由于临床适应症较广，市场容量大，特比萘芬近年来是各大药企争先瓜分的市场品种之一。在医院市场竞争的同品种企业有10多家，以齐鲁的丁克领先，凭借 　　康唑类品种属于唑类抗真菌药，主要有酮康唑、咪康唑、益康唑等，以复方制剂曲安奈德益康唑占40.35%的市场，而咪康唑和酮康唑单方制剂分别也有14.2%和13.5%的比例。曲安奈德益康唑市复方制剂，主要用于湿疹、由真菌或革兰氏阳性菌感染所致的细菌性皮肤病的治疗。目前市面上有扬子江药业的扶严宁、江苏恒瑞医药的吉佰芙、西安杨森制药的派瑞松等，临床应用最多的是派瑞松。西安杨森的皮肤病系列品种有派瑞松、达克宁和金达克宁，其中派瑞松是其在年引入中国，宣传口号为使杀菌成分能够深入到皮肤深层消灭病源，凭借原有的销售渠道迅速崛起，成为西安杨森继达克宁系列外又一明星品种，市场一直保持稳步上扬。扬子江药业的扶严宁也表现不错，成长性较好。重庆华邦制药的萘替芬酮康唑(商品名：必亮)和海南海神同洲制药的硝酸舍他康唑(商品名：立灵奇)在康唑类品种销售中，也占有一定地位(见图5)。（医药经济报米立）