耳鸣是指在周围环境中无相应声源或电刺激存在的情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观症状;常伴有睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应,在临床常称为主观性耳鸣。但也有另一类耳鸣,不但患者自己能听到,他人也能够听到,相对于“主观性耳鸣”。下医院耳科孔令惠主任谈谈,引起耳鸣的病因是什么?而言,后者被称为“客观性耳鸣”,如肌肉痉挛声、血管搏动声、血液湍流声等,但临床上针对来就医的耳鸣患者多指伴有不良心理反应的“主观性耳鸣”。
引起耳鸣的病因很多而且复杂,耳鸣的原因可以是单因素的也可以是多因素的。主观性耳鸣常见病因主要由听觉系统病变和(或)其他系统病变共同产生,可以分为以下五类:
一、外耳病变:常见于外耳道耵聍栓塞、异物、疖和肿瘤等。
二、中耳病变:咽鼓管病变、急慢性中耳炎、肿瘤等,也可见于鼓室硬化和鼓室内血管病变等。
三、内耳病变:梅尼埃病、突发性聋、耳硬化症,药物、噪声、感染所致的内耳损伤,均有可能导致耳鸣的产生。
四、蜗后听觉中枢系统的病变:如听神经瘤、桥小脑角病变等也可以产生耳鸣。
五、其他系统病变引起的耳鸣:甲状腺功能减退、糖尿病以及头部外伤引起内耳震荡等。
耳鸣的原因有哪些?
1、噪声:暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护,如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外,要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。
2、主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。
3、血管性疾病:血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
4、不良习惯:咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重;吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害,因此要注意改变不良习惯。
5、过度疲劳:睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
6、药物性:过量使用了对耳有毒性作用的物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。
7、其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
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▲医院孔令惠
孔令惠,毕业于北京中医药大学,她一直从事中医临床研究工作三十多年,现任医院耳科门诊主任,擅长采用中医治疗内耳神经系统疾病;如感音神经性耳聋、突发性耳聋、耳鸣、脑鸣、眩晕、头晕失眠、神经衰弱、抑郁症、美尼尔氏症、耳源性眩晕、前庭神经炎、急慢性中耳炎等耳鼻咽喉疾病。她运用中医中研经方治疗耳疾主要以滋阴、开窍、活血、补肾、健脾、清热、养血、化痰、祛湿、解表、理气、聪耳、升阳为法,传统中医特色之精髓,在中医辨证论治以“益气聪耳、消鸣复聪、清脑止眩、祛湿清耳”为一体的五联复聪疗法,临床主攻耳聋、耳鸣、眩晕、脑鸣“耳科四大疾病”取得较好疗效,深受广大患者及家属好评。
出诊单位:医院
诊疗科目:耳科主任门诊时间:周一、二、四、六全天预约-
宁愿架上药生尘,但愿天下人无病
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