密码子医考哈尔滨分校

执业/助理每日一题：（高频考点，每年必考考点）

1.诊断急性菌痢必做的检查是

A．血常规

B．粪便细菌培养

C．直肠镜

D．血培养

E．悬滴检查

2.下列哪项不属于乙类传染病

A．艾滋病

B．黑热病

C．麻疹

D．百日咳

E．猩红热

3.急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是

A．亚大块坏死

B．点状坏死

C．碎片状坏死

D．大块坏死

E．桥接坏死

乡村全科每日一题：（高频考点，每年必考考点）

1．男，40岁。反复鼻塞、流涕10余年，每于感冒后症状加重并出现头痛。查体：双侧下鼻甲肥大，中鼻道及鼻底部均可见黏脓性分泌物，中鼻甲呈息肉样变。最可能的诊断是

A．慢性鼻炎

B．变应性鼻炎

C．急性鼻窦炎

D．慢性鼻窦炎

E．慢性鼻前庭炎

2．女，45岁。反复发作左耳黏性液体流出2年，5天前沐浴后左耳持续有黏性液体流出，无耳痛。查体：无耳廓牵拉痛，左外耳道见较多黏脓性分泌物，清除分泌物后见外耳道皮肤无红肿，左鼓膜紧张部见中央性穿孔，鼓室内亦见分泌物聚积，最可能的诊断是

A．耳疖

B．急性外耳道炎

C．分泌性中耳炎

D．急性化脓性中耳炎

E．慢性化脓性中耳炎

3．女孩，14岁。手抓皮肤时，局部会出现条状红肿，不久可自行消退。偶有瘙痒。最可能的诊断是

A．湿疹

B．皮肤瘙痒症

C．皮肤划痕症

D．血管性水肿

E．接触性皮炎

执业/助理答案解析

1.解析:要确诊为急性细菌性痢疾，应作粪便细菌检查，因脓血便还可见于其他肠道疾病、甚至非肠道疾病。当粪便培养出痢疾杆菌时，即可最后确诊。答案B

2.解析:《传染病防治法》规定的传染病分为甲类、乙类和丙类，共三类39种，包括：①甲类（2种）：鼠疫、霍乱。②乙类（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。③丙类（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。答案B

3.解析:急性普通型肝炎镜下见肝细胞广泛变性，坏死轻微。变性以肝细胞胞浆疏松化和气球样变最为突出，也常见嗜酸性变和嗜酸性小体。坏死灶仅累及一至几个肝细胞，散在分布于肝小叶内，称为点状坏死。如坏死灶较多，毛细胆管受累较严重时便可发生黄疸。坏死灶内、被膜下、汇管区有以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。坏死灶中有时可见到再生的肝细胞。肝窦壁Kupffer细胞明显增生。答案B

乡村全科答案解析

1.解析：慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病，本病病程较长，可数年至数十年，反复发作，经久难愈。其诱因有鼻腔疾病妨碍鼻窦通气与引流，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔变态反应性病变、鼻腔肿瘤、异物。以上疾病均可阻塞中鼻道或上鼻道，妨碍鼻窦通气与引流。故选D

2.解析:耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭，量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜，鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚，耳聋为传导性，一般不重。故选E.

3.解析：单纯性皮肤划痕症，多见于女性，属于生理性的体质异常反应。其症状是皮肤被指甲或其它钝物划过后出现的一道道风疹块，大多没有瘙痒或其它不适的感觉。故选C.

赞赏

长按







































北京治疗白癜风一次多少钱
白颠风病什么症状