大疱性鼓膜炎

大疱性鼓膜炎亦称出血性大疱性鼓膜炎是鼓膜及其相连续外耳道皮肤的急性炎症。常发生于病毒性上呼吸道急性感染的流行期，亦可散发。好发于儿童及青年人，无性别差异，多为单侧。

一般认为，本病为病毒感染所致，如流感病毒、脊髓灰质炎病毒等。少数病例与肺炎支原体感染、药物或物理刺激以及变态反应有关。

突发耳深部剧烈疼痛，可为胀痛或刺痛，大庖破裂后耳痛可减轻。伴耳闷胀感，可有轻度听力障碍。检查可见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血，常于鼓膜后上方出现一个或多个淡黄色或紫色大庖；有时几个疱疹融合成一个打炮。打炮位于鼓膜上皮层内，内含血液或血浆。大庖破裂时可流出少许血性渗出液，形成薄痂而渐愈。轻者疱疹内液体可被完全吸收。无鼓膜穿孔。

病前有感冒或流感史者，若鼓膜或邻近外耳道皮肤出现疱疹，即可确诊。应注意与一般急性鼓膜炎及急性化脓性中耳炎早期、特发性血鼓室以及由各种病因引起的蓝鼓膜鉴别。

治疗为抗病毒，缓解耳痛，防止继发感染。耳痛剧烈难忍时，可服用止痛与镇静剂。耳部应用透热疗法可促进液体吸收，加速疱疹消退，或在无菌操作下，将大庖刺破。局部应用抗生素滴耳液，全身使用抗生素治疗，以防继发细菌感染。

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