国内耳科外用药现状

　　耳朵是人类互相交流、聆听一切声音的重要感觉器官，耳朵虽小，但如果患上耳疾会给生活带来不少痛苦，如中耳炎(分为分泌性、化脓性)、鼓膜炎、梅尼埃病(眩晕)、耳聋、面瘫等，临床上治疗耳科疾病的方法众多，药物治疗是最基本的治疗方法，正确合理使用药物治疗，能有效缓解疾病。

　　临床上耳科用药属于感觉器官类用药的一个细类，该类用药近年来销售呈现增长态势，5年年平均增长速度超过两位数。根据药物性质分为中成药和化学药，中成药主要是口服用药，代表药物有：耳聋胶囊、耳聋左慈丸、通气聪耳丸、通窍耳聋丸等。化学药主要以抗感染类用药为主。根据给药途径的不同，可分为局部用药和全身性用药。全身性用药可分为口服用药和注射用药两种;局部用药又可分为局部外用药和中耳内鼓室注射药。局部外用药为滴耳制剂，按剂型分可分为水剂和油剂两种，对鼓膜外伤穿孔者禁用。

　　下文主要讨论局部外用药。局部外用药以抗感染类耳科外用药为主导，主要针对化脓性中耳炎、耳痛、耳道流脓等症状。

　　从CFDA 　　而从厂家品种数量来看，江西珍视明药业和武汉五景药业均分别有5个该类品种，辽宁修正生物制药也拥有4个品种另外11家企业分别拥有2～3个品种，其余厂家多为一个品种。

　　医院监测数据库查询可得，耳科化学用药年销售规模突破万元，年到年的年复合增长率达32.5%。市场主要由左氧氟沙星领先，左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，抗菌活性比氧氟沙星要强两倍，占了75.3%的市场资源，氧氟沙星也有11.3%的比例，洛美沙星和环丙沙星未能超过6%的市场份额(见图1)。左氧氟沙星滴耳液由深圳万和制药独家销售，销售增长迅速，5年的年复合增长率超过%，从年突破万到如今近万元销售规模。

　　氧氟沙星有近20家企业竞争，主要竞争厂家年上半年领先的是上海运佳黄埔制药，占了62.9%的市场(见图2)，武汉五景药业位居第二，份额为17.9%，原来一直遥遥领先的日本第一三共株式会社今年份额明显缩小、退居前五名之外。近10多家企业在竞争不到20%的市场。

　　洛美沙星竞争厂家不多，主要有山东辰欣药业和武汉五景药业领先;环丙沙星滴耳液销售厂家主要有江西珍视明药业、沈阳红旗制药和无锡济民可信山禾药业，这两年增速开始加快。而林可霉素滴耳剂、氯霉素滴耳剂开始逐渐淡出市场。（医药经济报米立）