严冬时节,又到了感冒高发季。然而,感冒发烧的人可能会被最近
1、补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者,比如腹泻、剧烈呕吐、大手术后的患者等。
2、增加血容量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。
3、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食(比如昏迷、口腔疾病)的患者。
4、输入药物,治疗疾病,比如输入抗生素控制感染;输入解毒药物达到解毒作用;输入脱水剂降低颅内压等。什么病人才需要输液?
第一类是病情的确较重,为了在短时间内让药物在体内发挥作用,减少消化道吸收以及肝脏代谢所消耗的时间,但病情稳定后可以改为口服。
第二类药物吸收效果差,只能用静脉输液才能达到有效浓度。
第三类是吸收功能障碍或者昏迷,有意识障碍,吞咽功能障碍等。什么病不需要输液?外科不需要输液18种
1、体表肿块切除术后
2、轻症体表感染(无发热,血象正常)
3、轻度软组织挫伤
4、小型体表清创术后
5、浅静脉炎
6、老年性骨关节炎
7、非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8、闭合性非手术治疗的四肢骨折
9、慢性劳损性疾病
10、慢性膀胱炎
11、慢性前列腺炎
12、前列腺增生
13、无合并症的肾结石
14、精囊炎
15、急性鼻炎、各类慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17、急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18、急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
以体表的挫伤、疖等小肿物切除来看,普通感染无明显高热、血象高等,都不需要输液。不过,是否输液、是否使用抗生素不能太过强求或固化。人的个体性差异很大,主要还是根据临床指征来判断。同样以体表挫伤感染发炎来看,有些人可以不吃药,但有些人抵抗力差,可能会出现全身严重性感染,出现高热,这时就要输液,要使用抗生素。内科不需要输液24种1、上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎2、急性气管、支气管炎,体温38℃以下3、支气管扩张无急性炎症者4、支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期5、肺结核(播散型肺结核除外)6、间质性肺疾病无明显呼吸窘迫7、慢性阻塞性肺疾病缓解期8、无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹9、高血压亚急症10、慢性浅表性胃炎11、无水、电解质紊乱的非感染性腹泻12、单纯幽门螺旋杆菌感染13、轻度结肠炎14、无并发症的消化性溃疡15、具有明确病因的轻度肝功能损害16、多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病17、急性膀胱炎18、无合并症的自发性气胸19、单纯的房早、室早20、无急性并发症的内分泌代谢疾病21、无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛22、癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)23、无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)24、无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
以感冒为例,轻症无呼吸困难症状者,口服抗生素和抗病毒药物即可。上述病种不少都带有“炎”字,并非所有的“炎”都由细菌引起,出现炎症的刺激因素有4大类,包括生物(细菌、病毒、寄生虫)、物理、化学以及免疫过度因素。只有由细菌引起、情况严重的才需要用抗生素。儿科不需要输液4种
1、上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2、小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3、毛细支气管炎:轻度喘息者。
4、手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
从临床诊疗来说,上述这4种病基本不需输液,对症治疗即可。不过是否需要输液,前提是患儿是否进食,如果可以正常进食就不需要输液。妇科不需要输液7种1、慢性盆腔炎2、慢性子宫颈炎3、无症状的子宫肌瘤4、前庭大腺囊肿5、阴道炎、外阴炎6、原发性痛经7、不合并贫血的月经不调
妇科需要使用抗生素的情况很少。以盆腔炎来说,急性期会出现细菌感染,有发烧、腹痛,才能使用抗生素,但是慢性盆腔炎大多没有明显症状,不需要使用抗生素。另外,以常见的阴道炎为例,正常的阴道内有多种菌群,从而维持酸碱度平衡,保持健康。一旦体内注射入抗生素,就会破坏菌群平衡,反而容易引发阴道炎症。(科普湖南综合)
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