王先生最近发现听别人说话,非常仔细听才能听到,而且伴有双侧耳朵胀痛。其老伴知道后认为“人老了就会这样,可能是耳朵发炎了,吃点药就好了。”随后,她到药店买消炎药给王先生吃,但过了半个月并未见任何好转。
于是,王先生在老伴儿的陪同下,来到我院耳鼻喉科门诊,接诊的龙朝庆副主任医师一番细致的询问与检查后,发现王先生外耳道被黄色碎屑及上皮样物堵塞,外耳道皮肤充血、肿胀、糜烂,伴有少量肉芽形成,骨膜完整。行颞骨CT检查结果示:符合双侧外耳道胆脂瘤表现,并伴有骨质破坏。龙医生建议王先生住院治疗。
外耳道胆脂瘤是一种阻塞于外耳道骨部的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块。外耳道胆脂瘤多发于成人,单侧多见,可侵犯双耳。无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状,胆脂瘤较大时可出现耳内堵塞感、耳鸣、听力下降。如继发感染,可有耳痛、头痛、外耳道分泌物,具有臭味。
巨大的外耳道胆脂瘤可破环外耳道后壁侵犯乳突,广泛破坏乳突,并发胆脂瘤型中耳炎,也可引起面瘫。
当有耳部闷堵感、听力下降、耳痛、耳漏或耳部其他不适,一定要引起重视,医院检查,以免耽误治疗时机。胆脂瘤治疗后要注意保持良好心态,做好卫生工作,并定期复查,防止复发。若复发,医院耳鼻喉科检查治疗。
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胆脂瘤的预防与护理
1、平时注意耳部卫生,戒除挖耳等不良习惯。凡有耳部湿疹、耳疖仲、化脓性中耳炎者应格外注意耳道局部的洁净与干燥,耳痒时不要抓,可用3%硼酸酒精滴耳液涂擦耳道。
2、耳部有阻塞或炎症时切忌水洗。若有污物或痂皮堆积时,医院找专科医生取出。
3、如双侧听力不同、耳闷胀感者,医院专科检查和及时清理。外耳道阻塞并外耳道炎症时禁止游泳。
4、保持良好心态,有助于病情恢复。
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