我听不见，我真的听不见

全国爱耳日

03.03

中国有听力语言残疾的人数为残疾人总数的首位，有听力语言障碍的残疾人万，其中7岁以下聋儿可达80万，老年性聋万。听力障碍严重影响着这一人群的生活、学习和社会交往。

现广大民众的爱耳护耳意识比较淡薄，增强爱耳意识，才能降低耳聋发生

听见未来，从我做起

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耳部疾病包括耳部的炎症、耳聋、肿瘤等。其中炎症占首位，肿瘤虽不占突出地位，但可能危及生命，应予重视。

可分为：

外耳疾病：先天性畸形、外耳道疖、外耳湿疹、外耳道胆脂瘤、外耳道乳头状瘤、鼓膜炎、外耳血肿等。

中耳疾病：卡他性中耳炎、化脓性中耳炎、乳突炎、中耳先天性畸形、耳硬化症、颈静脉球瘤、中耳癌、气压创伤性中耳炎等。

内耳疾病：先天性内耳畸形、迷路炎、梅尼埃尔氏病、感音神经性聋、突发性聋、颞骨骨折等。

主要症状：耳痛、耳聋、耳鸣、耳流脓、眩晕、局部肿胀、耳源性面神经麻痹

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中耳炎

中耳炎根据临床特点，分为急性和慢性中耳炎，按炎症发展的不同阶段，分为非化脓性（卡他性）和化脓性中耳炎两种。

急性化脓性中耳炎多见于幼儿，发展快，疼痛剧烈，为搏动性跳痛，听力损失严重和鼓膜病变明显，化脓期反应剧烈。

慢性化脓性中耳炎可由急性中耳炎转变而来，表现为耳流脓、鼓膜穿孔和耳聋。慢性化脓性中耳炎，又分为单纯型、骨疡型（坏死型）、胆脂瘤型三种，胆脂瘤型中耳炎一定要手术处理，否则易发生颅内或颅外并发症，有可能危及生命。

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中医治疗

一.药物调养法

治疗中耳炎在用抗生素或磺胺类药物的同时，局部需用3％双氧水或生理盐水清洗，拭干后再滴氯霉素、新霉素等滴耳液，必要时可用1％碘硼酸粉、地枯粉等进行耳内干燥疗法，也可服用中药进行调理。

二.针灸调养法

1．针刺法

急性期取风池、翳风、听宫、合谷、外关、足临泣穴。每次3～4穴，分组交替使用，强刺激，用泻法，留针15～30分钟，每慢性中耳炎慢性中耳炎取翳风、足三里、阴陵泉穴。弱刺激，用补法，留针15，针后加灸，每天1次。

2．耳针法

耳部局部消毒拭净后，取肾、内耳、内分泌、外耳穴。中度刺激，留针20～30分钟。

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耳聋耳鸣

耳鸣耳聋可作为临床常见症状，常见于各科的多种疾病过程中，也可单独成为一种耳疾病。

1.风邪外袭：症见卒然耳鸣、耳聋，头痛恶风或有发热，骨节酸痛，或耳内作痒。治宜祛风解表。

2.肝胆火盛：症见卒然耳鸣、耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，或夜寐不安，大便秘结。治宜清肝泄热。

3.痰火郁结：症见两耳蝉鸣，有时闭塞如聋，胸闷，痰多。治宜化痰清火，和胃降浊。

4.瘀阻宗脉：症见耳鸣、耳聋如塞，面色黧黑，耳流陈血。治宜通窍活血。

5.中气不足：症见耳鸣，或如蝉噪，或如钟鼓，或如水激，久则耳聋，面色黄白，倦怠乏力，神疲纳少，大便易溏。治宜益气健脾，升提中气。

6.阴血亏损：症见耳鸣嘈嘈，甚则耳聋，面色无华，唇甲苍白。治宜补益气血。

7.肝肾亏损：症见耳鸣、耳聋，兼有头晕目眩，腰酸遗精；或兼有肢软腰冷，阳痿早泄。治宜补益肝肾。

耳鸣、耳聋，多实证，与外感或痰热、气郁有关；由轻而重、逐渐发展的，或病后治疗不当、日久未愈的，多虚证，肾虚、脾虚、心肾两虚等皆有可能。《证治汇补》：“新聋多热，少阳阳明火盛也；旧聋多虚，少阴肾气不足也。”《医贯·耳论》：“耳鸣以手按之不鸣，或少减者，虚也。手按之而愈鸣者，实也。”

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中医治疗

实者宜分风火、痰湿、瘀结。若头痛发热，耳内作痒者属风热，宜清神散；心烦易怒则耳鸣耳聋加重者，属肝胆火热，用龙胆泻肝汤；形体肥胖，耳鸣闷沉如塞，舌苔厚腻者多痰湿，平陈汤加菖蒲、枳壳、茵陈；面色黧黑，耳聋闭塞，舌黯或有瘀点、瘀斑者多瘀，可与桃红四物汤加菖蒲、郁金。气闭而鸣者，多因生气而发，宜疏肝理气；风阻而鸣者，多有外感之征，宜疏散外邪。

虚证分气、血、肝、肾。耳鸣而疲乏无力，不欲饮食，没精打采者，多气虚脾虚，用补中益气汤，或益气聪明汤；皮肤干燥，唇白无华，头昏寐差者，多血虚心虚，用人参养荣汤；腰酸不耐疲劳，记忆力减退者，多精亏肾虚，宜还少丹；胁肋不舒，闷闷不乐，或心烦易怒者，多肝血失和，与一贯煎加郁金、丹参。

治耳鸣耳聋有两个基本法则，一是通窍开窍，二是补益精气。实者以通窍开窍为主，开窍在通在行，行气活血、解郁泻火、祛风疏散，多辅以菖蒲、郁金；虚者补益为主，补益在滋在养，滋养精血用当归、熟地，补脾益气用人参、黄芪。实证见效较速，但需注意善后补益；虚者见效很慢，要注意随机调整处方。

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预防耳疾

一.避免频繁掏耳朵致鼓膜穿孔

健康的外耳道具有自洁功能，耳屎（学名“耵聍”）可以阻挡外界异物入侵保护耳膜，同时使耳道皮肤保湿。多数情况下，耳屎会缓慢地从耳道内向耳道口移动，在空气中干燥、结成黄色薄片，通过咀嚼时下颌关节的运动，不断脱落排出耳外，因此耳道健康的人不需要频繁采耳。

二.远离噪音

远离工厂、修车、机场及一般生活中的噪音、戴耳机及随身听、鞭炮、摇滚音乐、马达及汽车等噪音。在噪音环境下暴露时间过长，不知不觉中产生内耳神经之伤害而发生耳鸣。

三.防止水流入耳内

因为皮肤和鼓膜在水中浸泡，加上耵聍的刺激，容易引起外耳炎，若原来有鼓膜穿孔者，水入耳内可引起中耳炎复发。

四.避免情绪大起大落

在中医看来，正常的情志活动主要依赖于气血的正常运行。若暴怒伤肝，肝火上炎，或肝气不舒，情志不遂，均可致肝体失柔，肝气郁滞，气血运行失常，引发全身疾病，在耳则为暴聋。

耳部疾病复杂多样，不单有中耳炎、耳聋耳鸣这几种，单凭一种或两种症状并不能确诊是哪种耳部疾病，需要具体诊断，辨证施治。耳病的辨证是以望、闻、问、切四诊，就全身和耳的局部症状结合起来，在八纲辨证和脏腑辨证的基础上进行综合分析。

爱耳护耳，远离耳疾！如出现耳部疼痛等不适症状请尽快就诊，避免病症加重，医院为您的听力保驾护航！

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