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秋季P萌发怎么办专家告诉你

 

10月28日,我们特地邀请了张学军教授以及徐金华教授跟大家一起探讨了:秋季P萌发怎么办?两位专家联手出击可谓是精彩纷呈。本次,小编特地整理了现场提问供大家参考,快来看看吧~

张学军教授

?亚洲皮肤科学会前任主席

?安徽医科大学原校长?复旦大学皮肤病研究所所长

张学军教授问答部分

Q

1、张教授您好,为什么现在抹药的地方由红色变成了白色,是好转吗?

A:

我可以肯定地告诉你,这就是好转了。因为这证明皮损已经下去了,而且已经不增殖了,颜色变淡是因为我们用的卡泊三醇等软膏本身有脱色素的作用--像卡泊三醇还可以用来祛除皮肤表面的黑点等,这是它的另一个用途。这是很正常的现象,不用担心。

Q

2、服用阿维A肌肉疼,还能继续吃吗?

A:

每一种药都有它的副作用。阿维A的副作用之一就是会造成肌肉疼痛。如果疼痛不剧烈,能坚持的话就尽量坚持,因为用阿维A一个疗程下来也是不容易的。但是如果疼痛剧烈影响生活的话,就需要停药了,这需要我们自己权衡轻重。

Q

3、我身上有断裂纹,怎么办?

A:

这个没办法,是不是因为你用激素用多了?因为我们身上的断裂纹分为两种:一种是生理性的,在年轻人生长发育过程中,因为发育速度快,在身体上会有沟槽状的纹路,这种断裂纹是不要紧的;另一种就是使用激素过多造成的,使用激素造成的断裂纹,是无法挽救的,没有什么办法可以解决。

Q

4、达力士?和派瑞松?外涂,对点滴型进行期银屑病有用吗?

A:

应该是有用的。达力士?的成分就是卡泊三醇,对银屑病是有效果的。但是派瑞松?的成分是激素和一些抗真菌的药物。不知道你是在什么情况下把这两种药物混在一起使用的,不过建议把派瑞松?换成另一种弱效或者低效的激素药膏来外敷。因为派瑞松?本身是用来治疗湿疹和皮炎,防止真菌性感染的,用来治疗银屑病有些浪费了。

Q

5、有人说吃保健品可以治好银屑病,专家怎么认为?

A:

不可能。吃保健品是不可能治疗银屑病的。不过如果家里有这个经济实力,本身病情也比较重的话,我建议可以买一些虫草回来炖鸡汤,这样可以提高人体免疫力,对银屑病恢复是有帮助的。有部分保健品比如补充维生素和补充钙质的,对银屑病有好处,但是不可能单靠保健品治愈。

Q

6、有什么可以治疗头皮银屑病的药,头上痒死了。

A:

在银屑病患者中,有超过10%的会有头皮损害。但是要正确判定头上长东西是不是因为银屑病,医院。

不过我可以教大家一个初步判定头皮银屑病的方法。你可以先空几天不洗头,用手指摸一下头皮,是不是皮疹部位已经突起来,上面还有鳞屑。然后让家人看一下皮疹部位的头发,是不是成一束一束的样子,如果是的话,那就很可能是头皮银屑病了。如果不是的话,那可能是别的如脂溢性皮炎等毛病。

而治疗头皮银屑病的话,首先建议把头发剃短,否则药很难抹进去。然后用专门的治疗头皮银屑病的洗发水洗完之后,再抹上相应的卡泊三醇和激素类药膏。

Q

7、我一直出差,请问有什么药膏可以方便携带方便涂抹,我经常会忘记。

A:

如果病情不严重的话,最安全就是带上卡泊三醇的药膏,每天涂抹1-2次,这样可以压制住病情,起码让皮损不再发展。

Q

8、怎么才能检查诊断出究竟是哪种类型的银屑病?

A:

这个问题比较专业。

银屑病分为好几种类型。第一类叫寻常型银屑病,这种大概占了所有患者的90%-95%,一般有点滴型和斑块型两种。第二类的很多是用激素造成的,叫红皮病型。第三类是关节炎型银屑病,这就是银屑病同时还伴有关节炎。最后一种比较少见,叫脓疱型银屑病。

这些类型,医院去的话,医生很快就能帮你分辨出来。

Q

9、我头上从来没好过,身上的吃中药好了,但是头上的不治会不会越来越严重,越来越难治?

A:

这个不太好说。首先单靠吃中药,完全不吃西药也不用外用药治疗银屑病的话,就算治愈,这个周期也是很长的。

我不排除很多中医疗法对银屑病治疗有很好的效果,但是如果要用中医方法治疗的话,就推荐去专门的中医学院,让专门的中医来开方子,这样更对症一些。现在也有的中医学院采取了中西医结合的疗法。比如药浴,就是用一些可以抑制皮肤细胞过度增殖的药物,让皮损长慢的同时将表皮泡松,然后再涂抹保湿霜和外用药。

但是头皮银屑病情况不完全一样,还是不建议完全吃中药治疗的。如果确定是头皮银屑病的话,最好还是乖乖把头发剃短,用专门的洗发水和专门的卡泊三醇搽剂、激素类药膏等进行治疗。基本上都会有很好的效果,而且恢复也很快。

还有就是注意生活习惯,注意休息,多吃蔬菜水果,一般都会好转的比较快。

Q

10、我是寻常型银屑病,一般到秋冬季就容易发。但是以前发的不是很厉害,今年厉害一些,有一点一点的红色,脸上也有一些。请问脸上的应该怎么治疗呢?

A:

脸上是不能用激素的,可以用卡泊三醇,还可以用一些其他的非激素类药物如他克莫司等。银屑病是一种复发型的疾病,但是不治疗的话也很难自己消除。脸上可以多抹一些保湿霜,再用一些外用药,当然具体的用法用量还是要看个人情况来定。

Q

11、激素不要长期用,那么用的期限是多久呢?

A:

首先,脸上是不能用激素的。

其他部位的话。基本上两周以内,激素可以连续使用五天;两周后,一个礼拜就只能用两天激素了。总体来说连用不能超过2-3周。

Q

12、请问迪银片能吃吗?孩子能吃吗?对生孩子有影响吗?

A:

迪银片的主要成分叫氨肽素,这个成分的本质是维生素A的衍生物和维甲酸的衍生物。而所有的维生素A的衍生物药品,都是针对成人的,孩子不能使用。

如果想要生孩子的话,最好也不要使用。国际上的标准是,怀孕前半年停用维生素A衍生物相关药物,我国更保守一些,都建议大家停药2年以后再进行备孕。现在也有很多药品可以替代维生素A衍生物,也并不一定要吃这类药物了。

Q

13、我目前泡矿盐浴,外喷松馏油,您觉得这种治疗方式怎么样?

A:

松馏油是可以用的。但是矿盐浴……你去温泉疗养的地方泡温泉是可以的,但是市面上那些药剂,拿回来泡澡用的,对这类产品我国现在并没有任何规范,至少银屑病权威指南里是没有的。如果要泡浴的话,还是建议直接泡天然的海水浴或是温泉浴,或者用专业配比的中药泡浴。

Q

14、头皮涂得肤宝?三天就好了,但是停药几天又起来了,求助!

A:

你这个问题就在于没有坚持,只是治表而没有治本。就像割韭菜一样,只割了地面上看得见的部分,地面下看不到的地方其实还在长。所以要治疗的话一定要坚持一段时间,基本上两个礼拜以内是需要坚持的。

Q

15、头上剃光头之后病情就控制了,但是留头发之后又起来了,请问该怎么办?

A:

也没有更好的方法,只能在有病情的部位继续涂抹药膏了。注意不要使用激素,因为激素最好在治疗期内使用,恢复期最好还是使用卡泊三醇这类外用药。

Q

16、我去年复发后到现在一直在治疗,但是一直没好,请问这样正常吗?

A:

不正常。这可能是医生治疗不对,或者你没有严格按照医生的方案去做。因为寻常型银屑病,基本在治疗一段时间过后都会缓解甚至消除。虽然会复发但是肯定会缓解。

但是你的具体情况还是要看你的具体皮损面积,医院找医生来治疗。

Q

17、请问哈西奈德溶液是激素吗?

A:

是。哈西奈德是将激素溶解在其他溶液中的一种药物,主要可以用来擦头皮部位。

Q

18、阿维A已经服用六个月了,医院看的。从一天三片减到了一天一片,皮损都已经消退。今年秋天又长了几个斑点,还在服用阿维A,但是留下的斑一直没有消退,怎么办?

A:

答:如果你说的斑指的是脱色造成的淡淡的斑点,不是白癜风那种斑,那么时间长了会慢慢消退的,不用过于担心。阿维A本身不是激素,是针对很多皮肤病的一个很好的药物,不仅可以治疗银屑病,还可以治疗痤疮,小剂量的时候还可以维持皮肤的正常代谢。如果不是要生孩子的话可以小剂量(比如一天一颗)这样维持吃一段时间。本来这也都是食物中含有的成分,只不过银屑病患者比较缺乏,本身是比较安全的。

徐金华教授

?中华医学会皮肤性病学分会副主任委员

?医院皮肤科主任

徐金华教授问答部分

Q

1、我是点滴型银屑病,皮肤有点红,但是皮损几乎没有。我是不是该吃点药或者打点消炎针?医院的自制药膏推荐吗?医院我之前去过,给我开了药膏,吃了些中成药。

A:

这位患者描述自己是点滴型的银屑病。大部分点滴型银屑病的患者都和感染有关系,最常见的感染就是上呼吸道感染或者是咽喉炎。假如是这种情况的话,可能需要吃一些消炎药。但是这位患者又说他皮肤“只有一点红,皮损几乎没有”,可见他的皮损情况还是控制得比较好,皮肤状态比较稳定。那么在这种情况下我的建议就是:不需要吃药,更不需要打消炎针,局部可以涂一些保湿的药膏来进行治疗,像医院的尿素维E软膏都是可以用的。假如说病情有反复,又有新的发出来,那么可能就需要吃一些药了。

Q

2、对之前关于牛皮癣不治而愈是怎么看?具有普遍性吗?合适的运动,合理的饮食,科学的护理,调理人体机体环境,牛皮癣会不会就好了?

A:

银屑病是一个慢性病,大部分患者的病情都是有反复的。有部分患者会缓解,而且缓解的时间可以很长,对于这种患者我们就会说“他自己好了”,因为我们的机体本身就有自愈能力,有抵抗疾病的能力。这部分患者不用治疗自己确实就会缓解,但是这部分患者是不是可以说治愈呢?这还不好说,因为有的患者经过几年,甚至十几年的缓解期,但在某些诱因面前病情也会复发。

这位患者说的“合适的运动,合理的饮食,科学的护理,调理人体机体环境”,这些对银屑病肯定都是有好处的。得了银屑病,首先要正确认识这个疾病,要保持积极的心态,不要过于担心和焦虑,这对疾病的恢复是非常不利的。有积极乐观的心态,再加上“合适的运动,合理的饮食,科学的护理”,银屑病才有可能“不治而愈”。

Q

3、坐标上海,请问就这个地区的寻常型银屑病患者治疗是否有一些建议?最近又开始复发了,而且非常剧烈,是否与天气饮食等有关?能否提些具体的治疗+饮食+护理的方案给上海的患者?

A:

银屑病发病会有很多因素影响,比如说气候的因素。调查发现,在寒冷的北方地区,发病的几率就会比南方高。病情方面冬天也会比夏天严重。

饮食方面,总的来说,大部分病人的发病和饮食没有直接的关系,也没有证据表明某种食物吃了就会引发银屑病。但是确实有部分病人,吃了某种食物之后会引发银屑病的加重。对于这部分病人可能就需要忌口了,但是这都要根据每个人的情况不同来定。

此外护理方面,主要就是保护皮肤。保湿非常重要,而且不要抓。少部分银屑病患者会有瘙痒,但是尽量不要挠抓。因为银屑病有个特点:同形反应,病情可能会加重。

治疗的话就要根据病情了。病情轻的话可能就以局部外用药为主,病情重的话可能就需要加一些内服药,有时候根据病情还需要加一些免疫制剂或是生物制剂。根据不同的病情我们会有不同的方案,所医院进行治疗。

Q

4、“每天吃天然无公害蔬菜,银屑病不用药也可以治愈”这种说法是不是很可笑?

A:

这种说法是没有科学依据的。而关于银屑病的“不治而愈”,我上面也已经做过回答了。

Q

5、上海太潮湿了,一直都没有太阳,是不是需要多晒太阳?

A:

晒太阳对银屑病的恢复是有一定好处的,紫外线可以帮助皮损的恢复。如果有需要的话,我们现在也有专门针对银屑病的紫外线治疗。

Q

6、抹药就好转,停药就复发,而且还越来越严重,是什么情况啊?华山有什么药是别的地方没有的吗?是否比较先进?专病门诊时间?

A:

如果说“抹药就好转,停药就复发”,那证明你的治疗方法还是有些问题。如果你抹药好转了,不能马上停药,要逐步减少用药的次数、时间、药量,慢慢停药。

好啦,今天的专家讲堂问答部分就到这里。不知道有没有给大家解答疑惑呢?有任何问题也可以在







































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